血脂与糖代谢异常关系的队列研究

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研究背景目前国内尚未见有关大样本的蒙古族人群血脂与糖代谢异常发病关系的前瞻性研究的相关报道。研究目的探讨血脂指标(包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇4个指标)与糖尿病前期、糖尿病及糖代谢异常之间的关系。研究对象与方法1.基线调查:2002-2003年,选择内蒙古科左后旗和奈曼旗两个乡32个行政村为研究地点,选择20岁及以上蒙古族居民共2589人为研究对象,签署知情同意书后开展问卷调查、体格检查、血压测量和血标本的采集;并且由经过严格培训的实验室人员进行血脂和胰岛素等指标的检测。2.随访调查:2013-2014年对基线调查时20-65岁之间血糖正常(空腹血糖<6.1mmol/L)的研究对象进行随访调查,内容包括:收集人口统计学、疾病史和生活方式等传统危险因素资料;进行体格检查;检测空腹血糖和进行口服葡萄糖耐量试验。3.统计分析:采用Epidata3.1软件建立数据库,所有调查表经过双录入后进行核对,应用SAS 9.2软件进行统计分析,检验水准α设为0.05。研究结果共有1760人纳入数据分析,其中血糖正常者1090例,糖尿病前期者513例,糖尿病患者157例。1.糖尿病的累积发病率为8.92%,发病密度为81.97/万人年;糖尿病前期的累积发病率为29.15%,发病密度为267.85/万人年;糖代谢异常的累积发病率为38.07%,发病密度为349.82/万人年。2.蒙古族人群糖尿病前期、糖尿病和糖代谢异常的发病率无明显性别差异(均P>0.05)。在<30,30-39,40-49以及≥50岁的人群中,糖尿病前期和糖代谢异常的累积发病率在男性、女性以及总人群中均随着年龄的增加而增加(均P<0.05);糖尿病的累积发病率在女性和总人群中均随着年龄的增加而增加(均P<0.05)。3.与血糖正常者相比,糖尿病前期者基线TC、TG和LDL-C水平均较高;与血糖正常者相比,糖尿病患者和糖代谢异常者TC、TG和LDL-C水平均较高,HDL-C水平较低;与糖尿病前期者相比,糖尿病患者的TG水平较高,HDL-C水平较低。4.总人群中,经多因素调整后,与TG
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