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目的 通过对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血淋巴细胞(PBL)早期凋亡率的测定,探讨淋巴细胞凋亡的改变与SLE有关实验室指标变化的相关性,并探讨淋巴细胞凋亡在SLE发病机理中的作用。 方法 应用最新的Annexin V检测试剂盒及流式细胞仪(FCM)对34例SLE患者及13例年龄、性别与之相匹配的正常人外周血淋巴细胞进行早期凋亡细胞的检测;同期运用免疫印迹法检测SLE患者组自身抗体谱;并应用免疫浊度法对病例组和对照组分别进行补体C3的检测。 结果 ①SLE活动期患者PBL早期凋亡率(13.46±4.13,n=23)明显高于稳定期患者(5.29±2.74,n=11,t=6.128,P<0.001)及正常人(5.14±2.33,n=13,t=6.860,P<0.001);稳定期患者与正常人相比无显著性差异(t=0.15,P>0.05);活动期患者中初发病组(13.45±4.92,n=10)与已用激素或免疫抑制剂治疗组(13.08±3.75,n=13)相比无差异(t=0.21,P>0.05)。②SLE患者中,能测定出两种以上自身抗体阳性者凋亡率(13.44±4.40,n=20)与一种或无自身抗体阳性者凋亡率(6.72±3.86,n=14)相比明显增高,差异有极显著性(t=4.747,P<0.001);且活动期患者PBL凋亡率与补体C3含量呈高度负相关(r=-0.8587,P<0.01)。③并发狼疮性肾炎(LN)者PBL凋亡率(14.89±4.48,n=12)较无LN者(8.34±4.24,n=22)明显增高(t=4.35,P<0.01)。 结论 SLE患者外周血淋巴细胞凋亡率比正常人明显增高,即体内淋巴细胞凋亡加速,导致核小体的产生增加,因此可能是通过释放过量自身抗原的方式诱导一系列自身抗体的产生,从而参与SLE这种自身免疫疾病的发生。