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目的: 应用红外热成像技术探寻康复新液调节不孕症女性生殖内分泌的作用靶点,观察康复新液对不同卵巢功能状态下不孕患者的疗效评价与靶区热值评估 方法: 收集2015年1月至2016年4月到成都中医药大学第二附属医院中医妇科门诊就诊,并自愿受试TTM红外热成像动态扫描的不孕症妇女。 应用红外热成像技术,在患者服用温水及康复新液(四川好医生药攀西药业有限公司生产,国药准字号Z51021834)前0min,服用温水及康复新液(3.5g,等温等量开水送服)后第0min、30min、70min、100min、130min、160min各行扫描一次,其中温开水组为空白对照组,然后对前额、面部、头后位、眼底、大椎、下腹、子宫、双侧附件、双肾、手心、足部、督脉、任脉、神阙全身16个区位热值进行数据分析,根据拟定的药物靶向判定标准,找出康复新液药效作用的靶点。患者自就诊之日起开始服用康复新液,每天三次,每次10——30ml。经期停服,月经干净后2天继续服药,一个月为一个疗程,连续观察3~6个疗程,期间于黄体期复查激素、B超,采用麦迪逊X8彩色超声仪,阴道探头6.5MHz,检测卵泡期(周期11-14天)和黄体期(周期20-23天)子宫内膜厚度、子宫前壁侧及后壁侧最靠近内膜的较强血流(近内膜血流)收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)。 询问并观察患者治疗前后激素、黄体期子宫内膜、血供、月经积分的变化。合并卵巢功能下降、多囊卵巢综合征者同时观察卵泡大小、个数、卵巢体积等指标的变化。对比患者治疗前后中医体质积分变化。 结果: 1、1、本研究共纳入不孕症病例8例,其中合并多囊卵巢综合征患者2例,卵巢早衰2例,围绝经期卵巢功能下降1例。将多囊卵巢综合征者归为多囊组,卵巢早衰及围绝经期卵巢功能下降归为卵巢功能下降组。8例患者进行康复新液红外热成像药物靶向扫描,每人各进行动态扫描12人次,共完成红外热像动态扫描96人次,每人次观察16个区位热值,共观察了1536个区位热值,比较三组病人在相同区位、相同时间点的热值与0min热值的差值发现:8例患者前额、面部、眼底、头后、下腹、神阙、双肾、双附件、子宫、任脉、督脉、大椎等区位均有不同的热值上升及改善。 2、对比三组病人相同区位间与0min热值差值的趋势走向后发现:多囊卵巢综合征组在前额、面部、手足、附件上升最明显,卵巢功能下降组在眼底、头后、子宫、下腹、双肾、任脉、督脉上升最明显,单纯不孕症组在神阙、大椎上升最明显。 3、治疗后,患者黄体期内膜厚度增加,内膜血供、激素、月经积分有不同程度改善,2例卵巢早衰患者卵泡数增加,卵泡大小改善。2例多囊卵巢综合征患者排卵周期有不同程度缩短。 结论: 1、以头部、眼底、下腹部、神阙、子宫、双侧附件、双肾、神阙、任脉、督脉为药效靶向,改善生殖轴区位的热值。 2、康复新液可明显改善不孕症女性子宫内膜厚度、血供,改善月经情况。 3、康复新液可增加卵巢早衰患者卵泡数量及卵泡大小; 4、康复新液可促进多囊卵巢综合征患者卵泡发育,缩短排卵周期。