目的：通过对参苓白术散加祛风药的临床观察,探讨其治疗脾胃虚弱腹泻型肠易激综合征的临床疗效及安全性。方法：将符合纳入标准的四川省中医院脾胃科门诊90例的脾胃虚弱IBS-D的患者随机分为治疗组、对照组。治疗组与对照组各有45例患者,治疗组予以参苓白术散加祛风药治疗,对照组给予参苓白术散治疗。治疗期间均停用其他药物,疗程3周,比较治疗前后两组的临床症状改善程度,对其做出疗效及安全性评价。结果：治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率84.44%,经统计学处理(P>0.05),表明两组药物在治疗脾胃虚弱腹泻型肠易激综合征患者时无显著差别,同样有效。但两组在改善腹泻、腹胀、脘腹痞满、食欲不振、倦怠乏力、粘液便方面,经统计学分析,P<0.05,有显著性差异,说明参苓白术散加祛风药在改善腹泻、腹胀、脘腹痞满、食欲不振、倦怠乏力、粘液便方面明显优于对照组。结论：参苓白术散加祛风药治疗IBS-D,可以明显地改善患者主要的症状、中医证侯表现,未见不良反应,治疗安全而有效。