索拉非尼联合抗病毒治疗乙肝相关性晚期肝癌的近期疗效观察

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目的探讨索拉非尼联合抗乙肝病毒治疗对乙肝相关性晚期肝癌患者的近期疗效影响,为此类患者索拉非尼联合抗乙肝病毒治疗的合理性和必要性提供理论依据,探讨抗乙肝病毒治疗对索拉非尼药物副作用的影响。方法搜集2008年至2013年期间在广西医科大学附属肿瘤医院诊治的资料完整的口服索拉非尼靶向治疗同时行抗乙肝病毒治疗的乙肝相关性HCC患者,同时搜集同期收治资料完整的单纯口服索拉非尼靶向治疗未行抗乙肝病毒治疗的乙肝相关性HCC患者的临床资料作为对照。根据是否同期抗乙肝病毒治疗分为A组(单纯口服索拉非尼组)及B组(索拉非尼联合抗病毒组)。比较两组患者肿瘤治疗效果、生存期及不良反应等指标。结果治疗前A组和B组在性别,肝功能Child-Pugh分级,治疗前TBIL、 ALB、ALT、凝血酶原时间、AFP,肿瘤大小(最大直径)、个数、癌栓,是否行TACE治疗等方面差别均无统计学意义(P>0.05)。年龄在60岁以上的患者比例A组(31.25%)高于B组(16.00%);三个月、六个月疗效比较:B组SD率略高于A组且PD率略低于A组,但差异无统计学意义,P值均大于0.05。主要不良反应:皮疹、手足综合征、高血压、腹泻、肝功能损害,差别均无统计学差异(P>0.05)。结论索拉非尼联合应用抗病毒治疗有可能延长索拉非尼治疗乙肝相关性晚期肝癌患者的生存时间,且不增加不良反应及降低生活质量。
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