颈性眩晕诊治的临床路径研究

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目的通过设计开发颈性眩晕诊治的临床路径,对临床诊断为颈性眩晕的病人进行临床路径的研究和总结,观察临床路径组患者的治愈率、住院治疗天数、住院费用、复诊率、病人满意度等指标,从而探讨实施临床路径的临床应用价值。方法选取临床诊断为颈性眩晕98例患者,男37例,女61例;年龄24-78岁,平均52.29±11.99岁;病程1天~29年;随机分成两组,每组49例。路径组采用临床路径治疗原则,对照组采用以往常规治疗原则。经过统计分析(t检验和X2检验),分别比较患者的眩晕改善情况、治愈率、住院治疗天数、住院费用、复诊率、病人满意度,探讨实施临床路径的临床应用价值。结果1、两组患者入院时年龄、眩晕症状严重程度(颈性眩晕症状与功能评估量表和DHI)无统计学意义(P>0.05);两组患者出院时眩晕症状严重程度(颈性眩晕症状与功能评估量表和DHI)有统计学意义(P<0.05);2、两组患者治疗有效率、治愈率有统计学意义(P<0.05),临床路径组治疗的有效率、治愈率均优于对照组;、3、两组患者的治疗天数比较有统计学意义(P<0.05),临床路径组患者住院期间治疗天数较对照组短;4、两组患者的治疗费用比较有统计学意义(P<0.05),临床路径组患者住院期间治疗费用较对照组减少,日均费用比较无统计学意义(P>0.05);5、两组患者治疗满意度比较无统计学意义(P>0.05)。结论经过开发的颈性眩晕诊治的临床路径应用于临床研究发现:两组治疗均能明显缓解患者眩晕症状,提高其生活质量及工作能力,且临床路径组优于对照组;两组患者治疗费用方面临床路径组较对照组减少,但日均费用比较无统计学意义;同时,住院治疗天数、治愈率、治疗有效率及复诊率等方面均比对照组优越;临床路径组满意度高于对照组,但两组患者治疗满意度比较无统计学意义。总体来说,临床路径的应用提高病人的治愈率、缩短住院时间、减少住院费用、提高医疗服务质量。
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