医疗事故罪阻却事由研究

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随着社会经济的发展,对医疗水平要求的提高,医疗纠纷不可避免的成为社会值得关注的问题之一。我国1997年《刑法》将医疗事故罪纳入其中,而司法界在对医疗事故罪的具体适用中仍然存在诸多困惑。这使得对医疗事故罪进行准确的究责显得比较困难,许多应当追究刑事责任的医疗事故不得不以民事案件进行处理,国家的刑罚权被架空。因此界定医疗事故罪罪与非罪的范围具有重大的理论意义与实践意义。研究医疗事故罪阻却事由,实际上是要解决医疗事故罪的适用范围问题。医疗事故罪的适用应当能够使属于社会科学领域的法学与自然科学领域的医学相互渗透、相互促进;既要能够追究违法医务人员的刑事责任,又要确保医疗科学的健康、快速发展。论文参照大陆法系的阻却事由范围从违法阻却和责任阻却两个方面进行探讨。全文共分三大部分,约30000字。第一部分,概念厘清。为了准确把握医疗事故罪阻却事由的内涵和外延,论文从基本概念入手,对医疗事故、医务人员、医疗行为、严重损害身体健康以及犯罪阻却事由等相关概念进行了界定和辨析。第二部分,医疗事故罪违法性阻却事由。违法阻却意味着医疗行为本身违法但不承担刑事责任的情形。违法的核心是没有尊重患者的知情同意权履行告知义务。论文首先分析了患者知情同意权的内涵及产生根据,并在此基础上探讨了包括医疗紧急情况、医疗特权、患方放弃知情权以及患方误解四种情况在内的违法阻却事由。第三部分,医疗事故罪责任阻却事由。责任阻却意味着医务人员存在过失但不承担刑事责任的情形。医方过失复杂多样,包括简单过失、共同过失、连锁过失和转诊过失,文章分析了不同过失的表现。医疗过失的核心是注意义务和注意能力问题,文章分析了注意义务的来源和注意义务的判断标准。医务人员尽管没有履行合理的注意义务,但在特定情况下仍可免责,包括因信赖原则的免责、助成过失的免责、特殊体质的免责、技术性误诊之免责、因被允许的危险而免责等情形。
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