【摘 要】
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目的:评估基于腹部计算机断层扫描(CT)诊断的少肌症对患者胃癌根治术后并发症的影响。方法:回顾性分析2015年2月至2019年2月期间在新疆医科大学第二附属医院普外科行胃癌根治术的183例患者,通过保存的术前腹部CT计算出患者的腰椎骨骼肌指数,根据腰椎骨骼肌指数将患者分为少肌症组49(26.78%)人和非少肌症组134(73.22%)人;采用Clavien-Dindo系统来记录患者的术后并发症发生
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目的:评估基于腹部计算机断层扫描(CT)诊断的少肌症对患者胃癌根治术后并发症的影响。方法:回顾性分析2015年2月至2019年2月期间在新疆医科大学第二附属医院普外科行胃癌根治术的183例患者,通过保存的术前腹部CT计算出患者的腰椎骨骼肌指数,根据腰椎骨骼肌指数将患者分为少肌症组49(26.78%)人和非少肌症组134(73.22%)人;采用Clavien-Dindo系统来记录患者的术后并发症发生情况,通过二元Logistic回归分析患者胃癌根治术后并发症的危险因素。结果:两组患者的年龄、性别、手术方式、胃切除类型、淋巴结清除术等方面相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。而在术前BMI、术前血清白蛋白浓度、术前淋巴细胞数、术前血红蛋白浓度等方面两组相比差异有统计学意义(均P<0.05)。183位患者中有27(14.75%)人术后出现Clavien-Dindo2级及以上并发症,其中少肌症组16(32.65%)人,非少肌症组11(8.21%)人,少肌症组的术后并发症发生率显著高于非少肌症组(32.65%vs 8.21%)。经过单因素分析提示:男性患者,术前BMI<25kg/m~2、术前血红蛋白浓度<100g/L以及术前患有少肌症是胃癌根治术后并发症的危险因素(均P<0.05)。经过Logistic回归分析提示:术前患有少肌症是胃癌根治术后并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论:术前患有少肌症是胃癌根治术后并发症的重要危险因素,在围术期应该对患者进行少肌症的早期筛查并予以对症治疗、功能锻炼。
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