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目的:观察2型糖尿病肾脏疾病患者血清Vaspin和IL-1水平的变化,探讨Vaspin及IL-1与2型糖尿病肾脏疾病的关系。方法:选取71例2型糖尿病(T2DM)患者,根据尿白蛋白/肌酐比值(ACR)分为单纯糖尿病(SDM)组(ACR≤30mg/g)和糖尿病肾脏疾病(DKD)组(ACR>30mg/g)。选取同期健康体检者32例作为对照组(NC)。采用ELISA法测定血清Vaspin、IL-1水平;应用Logistic回归分析法分析Vaspin、IL-1与DKD的相关性。结果:1.3组受试者性别、年龄间差异均无统计学意义(P>0.05),提示3组之间患者具有可比性。SDM组和DKD组BMI均高于NC组(P<0.05)。DKD组SBP均高于NC组和SDM组(P<0.05),但三组间DBP无明显差异。生化指标方面,SDM组和DKD组FBG、FIns、HOMA-IR、HbA1c、TG均高于NC组(P<0.05)。三组间TC、LDL-C、HDL-C之间差异均无统计学意义(P>0.05)。DKD组血清Vaspin水平均显著低于SDM组和NC组(P<0.01),但其IL-1水平均高于另外两组(P<0.01);SDM组血清Vaspin和IL-1水平均显著高于NC组(P<0.01)。2.在T2DM患者(包括SDM和DKD组)中,单因素相关分析显示血清Vaspin水平与BMI和HDL-C呈正相关,与IL-1和病程呈显著负相关。血清IL-1与其他临床指标的相关性分析显示,只有Vaspin与IL-1呈显著负相关。以血清Vaspin水平为因变量,年龄、性别、FBG、FIns、HOMA-IR、HbA1C、TG、TC、LDL-C、HDL-C、BMI、IL-1、病程为自变量进行多元逐步回归分析,提示BMI、IL-1、HDL-C是影响Vaspin水平的独立危险因素。3.以有无DKD为因变量,以性别、年龄、病程、BMI、SBP、DBP、FBG、FIns、HOMA-IR、HbA1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C、IL-1、Vaspin为自变量行Logistic回归分析,结果显示Vaspin、IL-1和病程进入方程。建立回归方程Y=0.8652.392Vaspin+0.032IL-1+0.175病程。结论:T2DM患者血清Vaspin与IL-1水平、BMI、病程及HDL-C密切相关;Vaspin可能在DKD发生发展过程中发挥保护肾脏作用,长病程和高IL-1水平可能是DKD的重要诱发因素。