针灸对单纯性肥胖病患者CRP的影响及临床疗效观察

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和以往更多的从脂肪问题解读肥胖症不同的是“肥胖性慢性炎症”学说认为肥胖者的机体处于慢性炎症状态,这种状态和胰岛素抵抗、2型糖尿病及心脑血管疾病的发生有着极为密切的关系,现代研究表明慢性炎症发生的机制在与肥胖相关的代谢疾病的发生发展过程中起着至关重要的作用。国内、外近10来许多研究表明脂肪组织的含量和全身的炎症有着极为密切的关系,体重指数和血液中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、单核细胞趋化因子(MCP-1)等炎症因子和炎症反应物质(如C-反应蛋白,CRP)的含量呈正相关。针刺作为减肥的有效手段,对肥胖者体内炎症标志物的影响是肯定的。此外,针灸作为一种安全可靠的治疗手段,在不影响患者正常工作和生活的同时,还有利于改掉某些不良生活习惯,改善内分泌失调的症状,美容等,应用前景十分广阔。研究目的:通过观察运动、饮食指导治疗以及针灸配合运动、饮食指导治疗对单纯性肥胖病患者身体形态指标(体重、BMI、腰围、臀围、股围、F%)、血液炎症指标(CRP)的影响,为肥胖性慢性炎症的治疗提供一种有效的治疗手段及针刺治疗肥胖性慢性炎症提供一定的数据支持,为针灸减肥效果提供一种新的评价角度—针灸抗炎。研究方法:根据西医和中医的诊断标准、纳入标准、排除标准及中医辩证分型诊断,将来自于广中医一附院针灸门诊、学校、社区的符合观察条件的60例肥胖自愿者随机分为对照组、观察组(各30例)两组,并分别给予运动、饮食指导及针灸配合运动、饮食指导干预,观察治疗前后患者体重、BMI、腰围、臀围、股围、F%、CRP的变化,并且进行统计分析。研究结果:1.身体形态指标:与治疗前相比,治疗后两组体重、BMI、腰围、臀围、股围、F%有显著下降(P<0.05);组间比较,治疗后观察组较对照组体重、BMI、.腰围、臀围、股围、F%方面下降更为明显(p<0.05)。2.血液炎症指标:治疗后观察组、对照组血清CRP水平均下降显著(p<0.05);组间比较,治疗后观察组较对照组CRP水平下降更为明显(p<0.05)。3.治疗效果:在治疗后的比较中,电针组30人,治愈人数2人,显效人数9人,有效人数17人,无效人数2人,总有效率为93.3%,对照组30人,治愈人数0人,显效人数6人有效人数16人,无效人数8人,总有效率为73.3%。研究结论:两组受试者治疗后BMI、腰围、臀围、股围、F%、CRP均得到改善,治疗前后各项指标均有显著差异,提示运动、饮食指导与针灸配合运动饮食指导都可有效治疗单纯性肥胖病,均可降低单纯性肥胖患者体内CRP水平,两组治疗前后各项指标改善以观察组更为明显,反映了针灸配合饮食、运动指导的综合治疗方案对单纯性肥胖病患者的CRP的影响及临床疗效更佳。
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