词联导航训练法联合tDCS改善卒中后失语症患者的言语功能

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目的:探讨词联导航训练法(WANT)结合经颅直流电刺激(tDCS)改善慢性非流畅性失语症患者言语功能的治疗方案。方法:16例非流畅性失语症患者随机分为真刺激组(8例)和伪刺激组(8例)。真刺激组tDCS阳极置于左侧Broca区,阴极置于对侧肩部,电流强度为1.0mA,一天两次,一次20分钟,连续10天。伪刺激组每次tDCS刺激30s后停止。两组同时实施WANT训练。治疗前后进行西方失语症成套测试(WAB)、训练图片和未训练图片命名测试。结果:治疗前后两组WAB失语商(WAB-AQ)和图片命名测试得分均有显著提高(P<0.05)。治疗后真刺激组训练图片命名得分和WAB中言语流畅度得分显著提高(P<0.01)。未训练图片命名测试得分和WAB-AQ较伪刺激组改善明显(P<0.05)。结论:词联导航训练法结合tDCS能更显著地改善慢性非流畅性失语症患者的言语流畅度和命名能力。目的:探讨词联导航训练法(WANT)结合tDCS对慢性非流畅性失语症患者的交流功能的改善效果。方法:16例慢性非流畅性失语症患者随机分为真刺激组(8例)和伪刺激组(8例)。两组均接受词联导航训练和tDCS刺激。TDCS阳极电极置于左侧Broca区,阴极置于对侧肩部,电流强度为1.0mA,一天两次,一次20分钟,连续10天。伪刺激组接受tDCS伪刺激模式(30s后刺激停止)。词联导航训练法指从中文联想词汇库中选取122个词汇,采用网络分析技术自动生成语义关联顺序的词汇由言语治疗师进行训练。言语训练与tDCS治疗同步进行。患者在治疗前和治疗结束后接受日本标准失语症测试(SLTA)、微小交流能力测试(Mini-CAL)测试。结果:与治疗前相比,治疗后真刺激组在所有子项目上均产生了明显差异(P<0.05),伪刺激组在SLTA中的“说”“句子理解”“读”及SLTA总得分上产生显著性差异(P<0.05)。治疗效果两组比较,真刺激组在微小交流能力测试得分明显高于伪刺激组(P<0.05)。SLTA显示治疗后真刺激组在“名词理解”“单词书写”“加”子项目方面得分显著高于伪刺激组(P<0.05)。结论:左侧Broca区阳性tDCS结合词联导航训练法对慢性非流畅性失语症患者的日常言语交流功能改善效果更好。
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