目的： 本研究通过X线头影测量的方法，分析安氏Ⅲ类错牙合颏部形态特征；比较安氏Ⅲ类错牙合拔牙矫治前后颏部的变化；探讨安氏Ⅲ类错牙合下切牙内收量与颏部形态、牙槽骨厚度及下唇突度的关系，以期为临床矫治设计和疗效预测提供一定的参考。 方法： 从上海交通大学附属第九人民医院口腔正畸科门诊，选择标准方丝弓矫治器治疗的恒牙早期安氏Ⅲ类错牙合 拔除四个前磨牙（上颌拔除第二前磨牙，下颌拔除第一前磨牙）的患者34例，其中男性17例，女性17例，矫治前的平均年龄分别为15.3岁和14.6岁；其中高角病例19例（高角组），均角病例15例（均角组），无低角病例。另收集恒牙早期个别正常牙合 青少年30例（个别正常牙合组），其中男性15例，女性15例，平均年龄分别为15.7岁和14.5岁。经X线头影测量分析，使用SPSS 15.0统计学软件将颏部形态、下牙槽骨的厚度、上下切牙位置、上下唇突度、下颌平面倾斜度等数据进行统计学分析。 结果： 1. 男性安氏Ⅲ类错牙合病例 矫治前与个别正常牙合组相比，SNB、SNPg、L6-RL、L1-RL及B-RL显著增大(p<0.01)；U1/L1、SN’Pg’及下唇到E平面的距离增大(p<0.05)；ANB显著减小(p<0.01)；L1/MP、A-RL及下切牙根尖点（LIA点）处的颏厚度减小(p<0.05)。颏部其它测量项目的差异均无统计学意义(p>0.05)。 2. 女性安氏Ⅲ类错牙合 病例矫治前与个别正常牙合组相比，SNB、下唇到E平面的距离及B-RL显著增大(p<0.01)；SNPg、U1/L1、L6-RL及L1-RL增大(p<0.05)；ANB显著减小(p<0.01)；L1/MP、A-RL、上唇到E平面的距离及LIA点处的颏厚度减小(p<0.05)。颏部其它测量项目的差异均无统计学意义(p>0.05)。 3. 安氏Ⅲ类错牙合 高角组矫治后SNB、L1/MP、下唇到E平面的距离、LIA点处的颏厚度、B点处的颏厚度及颏倾斜度显著减小(p<0.01)；ANB及U6-RL显著增大(p<0.01)；SNPg、L1-RL、下切牙牙槽点处的颏厚度、颏弯曲度及下切牙抗力中心根尖3mm水平（L3C）唇侧牙槽骨厚度减小(p<0.05)；U1/SN、L6-RL、U1-RL、颏突度及L3C水平舌侧牙槽骨厚度增大(p<0.05)。治疗后POG点处的颏厚度、颏高度及颏软组织厚度均无明显变化（p>0.05）。 4. 安氏Ⅲ类错牙合 均角组矫治后SNB、L1/MP、L1-RL、下唇到E平面的距离、颏倾斜度及颏弯曲度显著减小(p<0.01)；ANB及U6-RL显著增大(p<0.01)；SNPg、下切牙牙槽点处的颏厚度、LIA点处的颏厚度、B点处的颏厚度及L3C水平唇侧牙槽骨厚度减小(p<0.05)；U1/SN、L6-RL、U1-RL、颏突度及L3C水平舌侧牙槽骨厚度增大(p<0.05)。治疗后POG点处的颏厚度、颏高度及颏软组织厚度均无明显变化（p>0.05）。 5. 安氏Ⅲ类错牙合 矫治前后颅颌面与颏部变化的相关性分析中，高角组下切牙的内收量与下唇到E平面距离（下唇－E）、LIA点颏厚度、B点颏厚度及颏倾斜度的减小量呈正相关关系（r下唇－E=0.578，p<0.05，rLIA=0.702，p<0.01，rB点颏厚=0.784，p<0.01，r颏倾斜度=0.518，p<0.05）；SNB的减小量与下唇到E平面距离的减小量呈正相关关系（r=0.698，p<0.05）；L1/MP的减小量与颏倾斜度的减小量呈正相关关系（r=0.590，p<0.05）；B-RL的减小量与B点颏厚度的减小量呈正相关关系（r=0.577，p<0.05）。均角组下切牙的内收量与下唇到E平面距离（下唇－E）、下切牙牙槽颏厚度、颏弯曲度的减小量呈正相关关系（r下唇－E=0.574，p<0.05，r下切牙牙槽颏厚=0.772，p<0.01，r颏弯曲度=0.587，p<0.05）；L1/MP的减小量与颏倾斜度的减小量呈正相关关系（r=0.579，p<0.05）。 结论： 1． 安氏Ⅲ类错牙合颏部形态与个别正常牙合 组之间仅LIA点颏厚度有差异,其余形态基本正常。 2． 安氏Ⅲ类高角病例与均角病例相比，前者颏高度增大；LIA点颏厚度、B点颏厚度、POG点颏厚度、颏倾斜度及颏弯曲度均减小。 3． 安氏Ⅲ类错牙合拔牙矫治后颏突度增大；牙槽点颏厚度、根尖点颏厚度、B点颏厚度、颏倾斜度及颏弯曲度均减小；POG点的颏厚度无明显变化。 4． 安氏Ⅲ类错牙合拔牙矫治后软组织的改变，仅下唇相对E平面的突度减小，软组织颏厚度无明显差异。 5． 随着下切牙内收量的增大，下切牙牙槽点、LIA点、B点颏厚度有减小的趋势，下切牙根尖有靠近唇侧骨皮质的倾向，提示临床上对于颏部厚度较小、唇侧牙槽骨偏薄的患者应慎重选择拔牙矫治并避免下切牙的大幅度内收移动，以防止不良后果的出现。