安氏Ⅱ类二分类错(牙合)髁突运动轨迹特征的研究

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随着正畸技术的发展,人们越来越关注口颌系统的美观与功能的统一。安氏Ⅱ类二分类错牙合畸形(AngleⅡ2)是一类较常见的错牙合畸形,其典型的临床表现对口颌系统功能有一定影响,如造成牙齿严重磨耗,面下高度变短,出现颞下颌关节紊乱病(TMD)等。髁突运动轨迹的研究是下颌运动研究的一部分,也是评价口颌系统功能的重要手段。本研究是对AngleⅡ2进行双侧髁突运动轨迹特征的分析,比较其与个别正常牙合之间的差异;比较伴关节弹响症状的AngleⅡ2与无关节紊乱症状的AngleⅡ2之间在髁突运动上的差异,探讨AngleⅡ2错牙合畸形与髁突运动之间的相互影响。实验中对照组选取无正畸治疗史的个别正常牙合20例;实验组选取两组深覆合Ⅲo的AngleⅡ2患者,即伴关节弹响症状组和无TMD症状组,分别18例和19例。利用CADIAXⅢ型髁突运动轨迹轴图描记仪,分别对个别正常牙合对照组和实验组对象进行下颌开闭口运动,前伸后退运动,侧方运动等方面时的髁突运动轨迹的描记。运用GAMMA dental software软件对各类轨迹分别进行定性、定量的分析。分别比较对照组与实验组之间的差异,实验组内之间的差异,得出以下结果。1 AngleⅡ2的髁突运动轨迹有典型特征,轨迹明显垂直化,与其特殊的牙合型有关。2伴关节弹响症状的AngleⅡ2具有AngleⅡ2典型的髁突运动特征。但存在个体化,健侧与患侧不对称,重合性差,弹响时该处轨迹出现不规则波动。3引起AngleⅡ2关节弹响的关节内结构紊乱对髁突前伸运动的影响较小。4伴弹响症状的AngleⅡ2,其患侧髁突的异常功能状态可影响健侧髁突。
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