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目的目前腰椎间盘突出症已经成为临床常见病、多发病,该病好发于青壮年,不仅危害着人类的健康,而且给社会和家庭带来了沉重的负担。近年来,随着对腰椎间盘突出症广泛、深入的研究,针灸治疗取得了较为满意的效果。有研究表明：针刺能降低致痛物质血浆游离含量,激发产生内源性吗啡样物质,从而达到镇痛作用,同时能降低炎症血管通透性,减轻病灶局部的水肿,以消除无菌炎症。本课题在参照大量临床研究的基础上,采用针刺结合中药离子导入的方法治疗腰椎间盘突出症,参照疗效诊断标准,通过检测对比腰椎间盘突出症患者治疗前后血浆前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、白三烯B4(LTB4)水平,并采用简化麦吉尔疼痛量表测定治疗前后患者疼痛积分变化,以期观察本方法的临床疗效,初步探讨本方法的可能作用机理,为治疗腰椎间盘突出症提供可靠的临床指导原则和应用依据。方法本研究观察的90例腰椎间盘突出症患者均来自武汉市中西医结合医院针灸科收治的门诊或住院患者。按就诊先后顺序随机分为三组：即针刺加中药离子导入组(治疗组)、针刺组(对照1组)和中药离子导入组(对照2组),每组各30例,疗程2周。观察综合疗效,治疗前后每组患者血浆PGE2、SP、LTB4的含量水平,并采用简化麦吉尔疼痛量表对患者疼痛程度进行客观分析。结果1.综合疗效比较：经统计学处理,治疗组：临床治愈15例,显效11例,好转3例,无效1例,总有效率96.7%；对照1组：临床治愈10例,显效7例,好转6例,无效7例,总有效率76.7%；对照2组：临床治愈5例,显效5例,好转6例,无效14例,总有效率53.3%。治疗组与两对照组比较,P<0.05,差异均有统计学意义。两对照组比较, P>0.05,差异无统计学意义。2.疼痛评价指标比较,三组治疗前后积分比较,差异具有显著性意义(t=23.974,14.862,18.010,P<0.01)；治疗组积分较两对照组有显著改善(t=7.148，12.882,4.318,P<0.01)；两对照组之间比较无差异,P>0.05。3.血浆PGE2含量比较：治疗后三组血浆中PGE2含量较治疗前均有下降,差异有显著性意义(t=9.721,13.041,9.489,P<0.01)。治疗组PGE2含量下降显著优于两对照组(F=15.426,P<0.01)。对照1组显著优于对照2组,P<0.01。4.血浆SP含量比较：治疗后三组血浆中SP含量较治疗前均有显著下降(t=28.919,18.506,11.097,P<0.01)；治疗组SP含量下降优于两对照组(F=10.873,17.584,6.931,P<0.01)；两对照组比较,P>0.05,差异无统计学意义。5.血浆LTB4含量比较,治疗前后三组中LTB4含量变化无明显规律。结论三组治疗方法对腰椎间盘突出症患者均有较为肯定的临床疗效,均能降低血浆中异常升高的PGE2和SP。其中,治疗组即针刺结合中药离子导入组治疗腰椎间盘突出症有良好的临床疗效,降低血浆PGE2和SP作用均优于单一方法。针刺结合中药离子导入能降低血浆PGE2和SP的含量,可能是本法治疗腰椎间盘突出症的作用机制之一。该方法突出了中西医结合特色,操作方便,值得临床推广应用。