目的：通过观察不同海拔COPD患者急性加重期及稳定期血清APN、TNF-α水平变化，探讨血清APN及TNF-α在COPD发病机制中的作用、意义以及高原低氧环境对其作用的影响。方法：选取中海拔（西宁市2260米）COPD患者86例，其中COPD急性加重期组46例、稳定期组42例和对照组40例；高海拔（海南州3200米）COPD患者57例，其中COPD急性加重期组29例、稳定期组28例和对照组30例。应用ELISA法测定所有研究对象血清APN、TNF-α水平。结果：①中、高海拔COPD急性加重期组血清APN水平低于同海拔稳定期组及对照组（p＜0.001），稳定期组血清APN水平低于同海拔对照组（p＜0.001）；中、高海拔同组血清APN水平之间比较差异无显著性（p＞0.05）。②中、高海拔COPD急性加重期组血清TNF-α水平高于同海拔稳定期组及对照组（p＜0.001），稳定期组血清TNF-α水平高于同海拔对照组（p＜0.001）。③高海拔COPD急性加重期组、稳定期组血清TNF-α水平分别高于中海拔COPD同组血清TNF-α水平（p＜0.01）；高海拔对照组血清TNF-α水平与中海拔对照组血清TNF-α水平比较差异无显著性（p＞0.05）。④中海拔COPD急性加重期组、稳定期组和对照组血清APN水平与TNF-α水平呈负相关（r=－0.612，p＜0.001）。⑤高海拔COPD急性加重期组、稳定期组和对照组血清APN水平与TNF-α水平呈负相关（r=－0.697，p＜0.001）。结论：上述研究结果提示，血清APN、TNF-α参与了COPD的全身炎症反应且与COPD的病程分期有关；在COPD中血清APN与TNF-α可能相互作用。