加味真武汤治疗扩张型心肌病(脾肾阳虚型)的疗效观察

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目的:通过观察加味真武汤治疗扩张型心肌病(脾肾阳虚型)的临床指标和安全性,探讨加味真武汤治疗扩张型心肌病的临床疗效。方法:选择2016年1月到2018年1月之间到辽宁中医药大学附属医院心内科诊断扩张型心肌病(脾肾阳虚型)并进行治疗的患者40例,其中男19人,女21人。采用随机数字的方法,分为治疗组和对照组,每组各20人。两组患者比较一般情况,无统计学差异。对照组用常规西医治疗,包括利尿剂,RAAS系统抑制剂等。治疗组是在常规西医治疗的基础上给予加味真武汤(组成:黑顺片,白芍,白术,生姜,茯苓,桂枝,葶苈子,黄芪,人参,炙甘草)。疗程为4周,观察两组治疗前后中医症候的变化、心功能分级、血清B型钠尿肽(BNP)、心脏彩超指标(LVED、LVEF)及肝肾功能(ALT、AST、BUN、Cr)的变化情况。结果:1.在中医症候积分比较方面:治疗组优于对照组,两组均有统计学意义(P<0.05)。2.在心功能改善方面:治疗组优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。3.在BNP比较方面:治疗组降低BNP指标优于对照组,两组均有统计学意义(P<0.05)。4.在心彩超比较(LVED、LVEF)方面:治疗组优于对照组,两组均有统计学意义(P<0.05)。5.在肝肾功能(ALT、AST、BUN、Cr)方面,无明显趋势,两组均无统计学意义(P>0.05)。结论:1.加味真武汤能改善扩张型心肌病(脾肾阳虚型)患者的中医症候。2.加味真武汤能改善扩张型心肌病(脾肾阳虚型)患者的心功能。3.加味真武汤治疗扩张型心肌病(脾肾阳虚型)具有良好的安全性。
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