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目的：探讨1型糖尿病患者短期应用实时动态胰岛素泵的疗效及安全性。方法：选择1型糖尿病患者27例，HbA1c＞7.0%，年龄10~59岁。入院第二日佩戴实时动态胰岛素泵，连续72小时。设定高低血糖报警，出现报警及时调整CSII输注。每日测定4次指尖血糖（三餐前及睡前血糖），所测血糖值由医务人员指导患者输入泵内，每日晨8点下载数据，根据下载数据调整胰岛素用量。免疫比浊法测定血清C反应蛋白水平。比较带泵治疗第一天及第三天的平均血糖、血糖标准差、高血糖曲线下面积、人均低血糖次数及每日胰岛素用量。出院后对所有患者每周电话随诊，每1个月门诊随诊，以达到血糖良好控制的目的。3个月门诊随诊，抽血测定空腹静脉血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、馒头餐后2小时C肽、C反应蛋白，比较住院期间与3个月后随诊时上述指标的变化。结果：1.27名患者住院期间顺利完成带泵过程，男14例，女13例，年龄10~59岁，病程0.5~15年，HbA1c10.94±2.55%。12名患者3个月后门诊完成随诊。2.27名患者以病程（中位数5年）分为两组。两组内带泵第三天的平均血糖、血糖标准差、高血糖曲线下面积较第一天显著下降(P<0.05)。带泵第一天及第三天，两组间比较各指标无显著差异。3.27名患者以HbA1c（中位数11.0%）分为两组。低HbA1c组带泵第三天的平均血糖、血糖标准差、高血糖曲线下面积、人均低血糖次数较第一天显著下降(P<0.05)；高HbA1c组带泵第三天的平均血糖、血糖标准差、高血糖曲线下面积、每日胰岛素用量较第一天显著下降(P<0.05)。带泵第一天，CRP、每日胰岛素用量在高HbA1c组显著高于低HbA1c组(P<0.05)，FCP在高HbA1c组显著低于低HbA1c组(P<0.05)。带泵第三天，平均血糖、每日胰岛素用量在高HbA1c组显著高于低HbA1c组(P<0.05)。4.27名患者以FCP（中位数0.27ng/ml）分为两组。低FCP组带泵第三天的平均血糖、血糖标准差、高血糖曲线下面积较第一天显著下降(P<0.05)；高FCP组带泵第三天的平均血糖、血糖标准差、高血糖曲线下面积较第一天显著下降(P<0.05)。带泵第一天，CRP、平均血糖、血糖标准差、高血糖曲线下面积、每日胰岛素用量在低FCP组显著高于高FCP组(P<0.05)。带泵第一天2hCP在高FCP组显著高于低FCP组(P<0.05)。带泵第三天，血糖标准差、高血糖曲线下面积、每日胰岛素用量低FCP组显著高于高FCP组(P<0.05)。5.27名患者的平均血糖、血糖标准差、高血糖曲线下面积的线性相关分析：平均血糖与HbA1c（r=0.623，P＜0.01）、高血糖曲线下面积（r=0.994，P＜0.01）、每日平均胰岛素用量（r=0.659，P＜0.01）、CRP（r=0.434，P＜0.05）正相关；与FCP、2hCP（分别为r=-0.442，r=-0.482，P＜0.05）负相关。血糖标准差与每日平均胰岛素用量（r=0.454，P＜0.05）、CRP（r=0.442，P＜0.05）正相关；与FCP（r=-0.499，P＜0.01）、2hCP（r=-0.520，P＜0.01）负相关。高血糖曲线下面积与HbA1c（r=0.614，P＜0.01）、平均血糖（r=0.994，P＜0.01）、每日平均胰岛素用量（r=0.632，P＜0.01）正相关；与FCP（r=-0.426，P＜0.05）、2hCP（r=-0.449，P＜0.05）负相关。6.12名患者3个月随诊时：HbA1c、FPG较住院期间显著下降（P＜0.05）。FCP、2hCP较住院期间有上升趋势，但无统计学意义。7.12名患者3个月随诊时：以病程（中位数4.0年）分为两组，长病程组CRP较短病程组显著下降（P＜0.05）。以HbA1c（中位数11.5%）分为两组，高HbA1c组FPG较住院期间显著下降（P＜0.05）。以FCP（中位数0.26mg/ml）分为两组，高FCP组FPG较住院期间显著下降（P＜0.05）。结论：1.1型糖尿病患者短期应用实时动态胰岛素泵可以有效降低血糖水平、减少血糖波动，不增加低血糖风险，具有良好的安全性，并且可以长期受益。2.病程对短期带泵1型糖尿病患者的血糖水平、血糖波动幅度、低血糖次数无影响。3.1型糖尿病患者HbA1c水平越高，炎症反应越重。4.1型糖尿病患者胰岛功能越差，血糖水平越高，血糖波动越大，炎症反应越重。