目的:复苏后心功能不全是成功现场心肺复苏后导致高死亡率的主要原因。B型脑钠肽是机体血液动力学发生改变时由心室释放的一种肽类激素,这种因子可以对左心功能进行评价。本室颤动物模型的实验研究目的是探讨超短效β受体阻滞剂对复苏后早期心功能和血浆B型脑钠肽浓度变化的影响。 方法:对18只试验用兔,随机分为3组,手术对照组进行室颤前全部操作,心脏骤停兔子模型分别应用肾上腺素或用肾上腺素前进行艾司洛尔预处理治疗,在室颤发生前和复苏成功后30—240分钟内的不同时间点进行血流动力学和血浆B型脑钠肽浓度指标的测量。 结果:复苏后兔心功能均呈现显著的、进行性减退。左室peak+dp/dt值在复苏后30分钟下降至基础值的57.1%,在120分钟时降至基础值的33.7%。艾司洛尔组兔左室peak+dp/dt值和单用肾上腺素组之间存在显著差异(P<0.01),左室peak-dp/dt值在上述两组间的检测时间点同样也出现显著差异(P<0.01)。两治疗组的左室舒张末压值在各采集时间点均较手术对照组有显著升高,并且两治疗组的LVEDP数据存在显著性差异(P<0.01)。两治疗组和手术组进行比较,在全部观察期间的血浆B型脑钠肽指标均明显增高,且两组间存在显著差异(P<0.01)。 结论:在对室颤导致的心脏骤停进行复苏时,应用短效β受体阻滞剂可以改善复苏后心功能不全,并可降低复苏早期B型脑钠肽的浓度。