Fibroscan在华支睾吸虫病中的临床应用研究

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:BING_YAN3414
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目的:分析某些因素对华支睾吸虫病患者Fibroscan检测结果是否会产生影响,以及患者驱虫前后其Fibroscan检测结果是否会出现变化,并探索华支睾吸虫病患者驱虫前后其Fibroscan检测结果的变化对华支睾吸虫病患者的驱虫治疗疗效判断是否具有临床意义,以期为解读合并华支睾吸虫感染的患者的Fibroscan检测结果提供参考,并为华支睾吸虫感染的患者驱虫治疗疗效评估提供新思路。方法:从广西医科大学第一附属医院前瞻性入选53例病例,其中失访13人,最终获得病例40例。全部患者均经大便检查查到虫卵,诊断为华支睾吸虫病,均无肝功能异常、乙肝病毒、丙型肝炎病毒感染等其他肝脏疾病,排除Fibroscan测量失败者、BMI≥28 kg/㎡、孕妇、体内有植入起搏器的患者,并且所有患者均为第一次进行驱虫治疗。所有患者入院后、在服用驱虫药物之前行Fibroscan检查,每位患者取7、8、9三个肋间隙位点检测其LSM值,驱虫结束后12周复查Fibroscan检查结果。同时,记录患者的年龄、性别、体重指数、食用鱼生的持续时间、食用鱼生总量,并分析患者驱虫前各位点Fibroscan检测结果与这些因素之间的相关性;分别分析患者驱虫前以及驱虫后三个检测位点间Fibroscan检测结果是否存在差异;比较患者驱虫前后Fibroscan检测结果变化情况。结果:(1)偏相关分析患者的年龄、性别、体重指数、食用鱼生的持续时间及食用鱼生总量与第7、8、9肋间Fibroscan检测结果之间均无相关性,第7肋间其r值及P值分别为r=0.003,P=0.986;r=0.107,P=0.536;r=0.184,P=0.284;r=0.187,P=0.275;r=0.024,P=0.888;第8肋间其r值及P值分别为r=-0.154,P=0.371;r=-0.011,P=0.951;r=0.293,P=0.083;r=0.267,P=0.115;r=0.064,P=0.710;第9肋间其r值及P值分别为r=0.039,P=0.821;r=0.056,P=0.745;r=0.095,P=0.580;r=0.142,P=0.409;r=0.015,P=0.931;(2)经方差分析同一患者驱虫前三个不同位点所获得的Fibroscan检测结果差异有统计学意义(P=0.044),驱虫后三个位点间差异无统计学意义(P=0.431);(3)驱虫后患者Fibroscan检测结果较驱虫前有所下降,配对t检验得各肋间驱虫前后Fibroscan检测结果差异有统计学意义,P值分别为0.000,0.000,0.006。结论:(1)患者的年龄、性别、体重指数、食用鱼生的持续时间及食用鱼生总量是否会影响到Fibroscan检测结果需要进一步探讨;(2)华支睾吸虫的存在对患者Fibroscan检测值存在影响,但是患者驱虫前不同检测位点对Fibroscan检测值存在影响,驱虫后不同检测位点对Fibroscan检测值无影响;(3)患者Fibroscan检测值在驱虫前后有差异,其驱虫前后的变化对华支睾吸虫病患者的治疗效疗判断具有统计学意义,但是是否能用于临床,还需要进一步探讨。
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