目的:研究脑弥漫性轴索损伤(DAI)的影像学征象,探讨影像学检查手段对DAI的诊断和临床预后评估的价值。材料与方法:回顾性分析46例DAI患者的影像学征象和临床资料,按病灶累及部位将病例分为累及中线部位和未累及中线部位两组,分析病灶累及部位与临床的预后和GCS计分是否具有相关性。结果:46例DAI患者中共发现91个病灶,其中大脑白质68个,基底节区4个,胼胝体10个,小脑2个,脑干7个。有17例病例病灶累及脑中线部位,29例未累及脑中线部位。最终治愈12例,好转31例,植物状态2例,死亡1例。GCS计分13～15分8例,9～12分12例,≤8分26例。结论:病灶累及脑中线部位时,GCS计分较低且预后差(P<0.05)。综合分析DAI的临床资料和影像学征象,证明MRI是诊断DAI重要的检查手段,可在一定程度上为临床的早期诊断、治疗、治疗监测及评估预后提供有效依据。