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目的:1.观察富血小板血浆(以下简称PRP)面部注射联合清营解毒汤治疗激素依赖性皮炎的临床疗效。2.观察PRP面部注射联合清营解毒汤对血清IL-17和IL-10的影响，并探讨其作用机理。
方法:将符合标准的60例患者(热毒蕴结型)按就诊时顺序使用计算机随机数字法分成治疗组、对照组。每组各30例，治疗组给予PRP面部注射及口服清营解毒汤。对照组给予0.03％他克莫司软膏外用及口服清营解毒汤。两组疗程均为8周，观察并记录疗效。通过观察患者症状积分及VISIA评分(红色区域、纹理、皱纹)判定临床疗效。应用ELISA法检测治疗前及治疗8周后两组患者血清中IL-17、IL-10的浓度，并与健康人组进行比较分析。
结果:1.临床症状积分比较:经过治疗，第4周、第8周两组患者的症状积分均较治疗前下降，以治疗组下降明显(P＜0.05)，两组组内比较第4周、第8周症状积分下降不明显(P＞0.05);2.两组临床疗效及复发率比较:治疗组4周总有效率83.30％，对照组总有效率56.70％，8周有效率治疗纰96.70％，对照细73.30％，经统计学检验，治疗组在第4周、第8周有效率均优于对照组(P＜O.05)。半年内复发率经统计学分析，治疗纰复发率低于对照组(P＜O05)。3.各阶段VISIA评分比较:治疗后两组在第4周、第8周红色区域、纹理、皱纹的百分比均有升高，治疗组高于对照组(P＜0.05)，组内比较第4周、第8周时对照组红色区域升高不明显(P＞0.05)。4.血清IL-17、IL-10浓度比较:治疗前两组患者血清IL-17浓度高于健康人(P＜D.05)，IL-10浓度与健康人无明显差异(P＞0.05)。经过治疗后，治疗组IL-17浓度低于对照组(P＜0.05)，与健康人组无差异(P＞0.05);IL-10浓度高于对照组、健康人组(P＜0.05)，有显著差异。
结论:1.PRP面部注射联合中药内服能有效改善激素依赖性皮炎(热毒蕴结型)患者的红斑、痤疮样皮损、干燥、瘙痒等主客观症状，在有效率及复发率上均优于他克莫司组。2.PRP联合清营解毒汤能明显降低激素依赖性皮炎(热毒蕴结证)患者血清中IL-17的浓度，提高血清IL-10在激素依赖性皮炎患者血清中的表达。
方法:将符合标准的60例患者(热毒蕴结型)按就诊时顺序使用计算机随机数字法分成治疗组、对照组。每组各30例，治疗组给予PRP面部注射及口服清营解毒汤。对照组给予0.03％他克莫司软膏外用及口服清营解毒汤。两组疗程均为8周，观察并记录疗效。通过观察患者症状积分及VISIA评分(红色区域、纹理、皱纹)判定临床疗效。应用ELISA法检测治疗前及治疗8周后两组患者血清中IL-17、IL-10的浓度，并与健康人组进行比较分析。
结果:1.临床症状积分比较:经过治疗，第4周、第8周两组患者的症状积分均较治疗前下降，以治疗组下降明显(P＜0.05)，两组组内比较第4周、第8周症状积分下降不明显(P＞0.05);2.两组临床疗效及复发率比较:治疗组4周总有效率83.30％，对照组总有效率56.70％，8周有效率治疗纰96.70％，对照细73.30％，经统计学检验，治疗组在第4周、第8周有效率均优于对照组(P＜O.05)。半年内复发率经统计学分析，治疗纰复发率低于对照组(P＜O05)。3.各阶段VISIA评分比较:治疗后两组在第4周、第8周红色区域、纹理、皱纹的百分比均有升高，治疗组高于对照组(P＜0.05)，组内比较第4周、第8周时对照组红色区域升高不明显(P＞0.05)。4.血清IL-17、IL-10浓度比较:治疗前两组患者血清IL-17浓度高于健康人(P＜D.05)，IL-10浓度与健康人无明显差异(P＞0.05)。经过治疗后，治疗组IL-17浓度低于对照组(P＜0.05)，与健康人组无差异(P＞0.05);IL-10浓度高于对照组、健康人组(P＜0.05)，有显著差异。
结论:1.PRP面部注射联合中药内服能有效改善激素依赖性皮炎(热毒蕴结型)患者的红斑、痤疮样皮损、干燥、瘙痒等主客观症状，在有效率及复发率上均优于他克莫司组。2.PRP联合清营解毒汤能明显降低激素依赖性皮炎(热毒蕴结证)患者血清中IL-17的浓度，提高血清IL-10在激素依赖性皮炎患者血清中的表达。