目的：探论幽门螺旋杆菌（Helicobacter Pylori,HP）与儿童过敏性紫癜（Henoch-Schonlein Purpura,HSP）的关系，指导HSP治疗，观察疗效及预后。资料与方法：收集吉林大学中日联谊医院2005年1月至2013年1月儿科门诊及住院部132例已明确诊断为过敏性紫癜的患儿作为病例组，其中男72例，女60例，男女比例1.2:1，年龄5-18岁，平均年龄11.3岁，病程3-28天；其中单纯皮肤型25例；皮肤紫癜伴有消化道症状者80例，其中腹痛较剧烈，伴有呕血和/或便血的患儿30例；关节症状者17例；合并肾脏损害者10例。100例为首发患儿，32例为复发患儿。同时选取60例同龄组健康儿童作为对照组。病例组及对照组全部患儿均抽取外周静脉血2ml，经离心后取血清，采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血幽门螺杆菌抗体（HP-IgG），80例腹型过敏性紫癜患儿同时行小儿电子胃镜检查并取活检组织进行快速尿素酶试验（RUT）检测HP，检测结果一项呈阳性者即可判定为HP感染阳性。将病例组中HP阳性的HSP患儿随机平均分为两组：抗HP治疗组和常规治疗组，性别、年龄均无显著性差异。抗HP治疗组在给予抗过敏（西咪替丁、复方甘草酸苷、葡萄糖酸钙及维生素C）、糖皮质激素、止血等HSP常规方案治疗的基础上，均给予抗HP三联疗法：奥美拉唑0.8mg/(kg.d)，2次/d，克拉霉素15mg/(kg.d)，2次/d，阿莫西林50mg/(kg.d)，3次/d，疗程2周；常规治疗组仅给予HSP常规方案治疗。记录HSP患儿和健康儿童血幽门螺杆菌及胃镜检测结果，计算HP感染率并进行χ~2检验。对于HP感染阳性的患儿分两组治疗，并于2周后根据HSP疗效判断标准分别计算两组患儿治疗总有效率（治愈+好转），并对抗HP治疗组和常规治疗组进行随访观察两组患儿复发率。所有数据采用SPSS17.0软件进行χ~2检验，P<0.05具有显著统计学差异。结果：132例HSP患儿血抗HP-IgG抗体阳性者88例，HP阳性检出率为66.67%，其中80例腹型HSP患儿结果呈阳性者56例，HP阳性检出率为70.00%，30例严重腹型HSP患儿结果呈阳性者24例，HP阳性检出率为80.00%；60例对照组患儿血抗HP-IgG抗体阳性者24例，HP阳性检出率为40.00%，两者比较均有统计学差异（P<0.05）。80例腹型HSP患儿胃粘膜改变阳性率100%，胃粘膜HP检测呈阳性者67例，HP阳性检出率为83.75%；抗HP治疗组治疗后，胃肠道症状缓解迅速，总有效率为95.45%，而常规治疗组总有效率为72.73%，二者存在统计学差异(P<0.05)。抗HP治疗组治疗后过敏性紫癜复发率为9.09%，而常规治疗组复发率为22.73%，较抗HP治疗组复发率明显升高，但二者不存在统计学差异(P>0.05)。结论：HSP患儿HP感染率明显高于正常健康儿童，HP感染与儿童HSP发病密切相关，有消化道症状的腹型过敏性紫癜患儿的HP感染率明显高于皮肤型、关节型、肾型的过敏性紫癜，说明HP感染是导致或加重HSP患儿消化道症状的主要原因之一，而且HSP患儿消化道症状轻重与其消化道粘膜受损程度亦有关。对于HSP患儿尤其是合并有胃肠道症状或反复发作的HSP患儿，如常规的保护胃粘膜、抑酸等治疗症状无明显缓解或反复发作时，应早期进行HP常规检测，并对HP检测呈阳性的HSP患儿在给予常规HSP治疗的基础上，加用抗HP三联疗法，可有效提高疗效，达到尽早控制症状，缩短病程，减少病情反复发作，减少患儿痛苦及家长的经济负担，改善预后的临床目的。