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目的:分析上前牙美学区相邻种植体间水平距离(IID)与牙冠近龈缘处接触点到牙槽嵴顶之间的垂直距离(CPB)对相邻种植体之间的龈乳头恢复情况的影响。 方法:选择在内蒙古医科大学第四附属医院口腔科2011年3月至2016年3月间,行上前牙美学区连续2个种植牙修复的患者120例,植入的种植体为straumann软组织水平种植体,直径为4.1mm,高度11mm,种植体穿龈高度1.8mm。患者复诊时记录临床资料、拍摄口内照片及标准平行投照的X线片,将数字化的X线片导入电子测量软件,测量CPB及IID。根据测量结果将CPB分为2组:A:3~5mm,B:5~7mm。按水平距离将IID分为2组:I:3~4mm,II:>4mm。以统计软件SPSS17.0进行统计分析两因素对龈乳头恢复的影响。 结果:当CPB≦5mm时,龈乳头恢复较好组的水平距离大于龈乳头恢复不良组,t=3.692, P=0.001,差别有统计学意义;当CPB>5mm时,两组间差别不明显,t=-0.377,P=0.7081,没有统计学差异。当3mm<IID≤4mm时,两组龈乳头恢复率有差别(χ2=4.290,P<0.05), A组恢复率较好,为60%。当IID>4mm时,两组龈乳头恢复率有差别,且差异显著(χ2=24.09,P<0.01),A组恢复率较好,为83.33%。当3mm<CPB≤5mm时,两组龈乳头恢复率有差别(χ2=4.020,P<0.05),Ⅱ组恢复率较好,为83.33%。当5mm<CPB<7mm时,两组龈乳头恢复率差别无统计学意义(χ2=2.22,P>0.05)。对龈乳头恢复情况的两个因素变量进行logistic回归分析,表明IID、CPB均是龈乳头恢复好坏的影响因素,回归系数的假设检验均为P<0.05,IID的回归系数为0.801,OR值为2.228,说明水平距离大时,龈乳头恢复情况好;CPB的回归系数为-1.455,OR值为0.233,说明垂直距离小时,龈乳头恢复情况好。 结论:⑴当两种植体之间CPB值在3~5mm范围内时,龈乳头恢复较好,且IID>4mm时较IID≤4mm时更容易获得较好美观度的牙龈乳头。⑵当两种植体之间CPB值在5~7mm范围内时,龈乳头恢复情况与IID值无关,且预后较差。