该研究目的在于:㈠比较全麻下妇科腔镜手术病人分别应用喉罩和面罩自主呼吸、喉罩和气管导管控制呼吸时咽下部及食道中上段反流发生情况;㈡比较喉罩与气管导管置入与拔除时产生的心血管反应程度大小.两方面研究结果相结合,考察喉罩安全性及其诱导用药的合理性,趋利避害,力求在安全、有效的前提下将气道管理对病人的生理影响及围术期并发症的发生率降到最低,对临床气道管理工具的合理选用具有重要现实意义.㈠妇科腔镜手术中,LMA与TT、FM相比,可能增加食道中上段反流机率,但咽下部反流发生率与使用TT、FM时相似;㈡自主呼吸下使用LMA与FM时咽下部都出现了短暂反流,未出现任何相关临床表现,这一发现的临床重要性有待严格控制的大样本研究证实:㈢置入LMA引起的血流动力学改变远小于异丙酚、芬太尼本身引起的改变,LMA置入与气管插管诱导使用相同剂量的麻醉药物是不适宜的,具体剂量有待进一步研究确定;㈣在良好的镇静、镇痛前提下,拔除气管导管和拔除LMA一样,不会造成明显的血压、心率波动;㈤使用LMA、TT、FM时术后恶心、呕吐发生率相似,使用LMA比TT咽痛发生率明显降低,清醒时间缩短,使用LMA与FM相比,清醒时间相似而手法辅助呼吸率明显下降,通气效率提高.综上所述,LMA置入容易、心血管反应小、损伤小、苏醒快、术后并发症少,与FM、TT相比,可能增加食道中上段反流机率,但与临床并发症密切相关的咽下部反流发生率与使用TT、FM时相似,在严格选择反流低危病例及术中严密监测的前提下,LMA用于全麻下妇科腔镜手术安全性与FM、TT相似.