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目的:研究血压与代谢综合征(MS)的定量关系及其相关影响因素,同时了解不同血压水平MS组分的聚集情况,以期为MS人群的防治提供帮助和指导。
方法:采用横断面研究方法,以2006年4月至9月黑龙江省电力医院体检人群为研究对象,年龄在20至70岁之间。总有效调查人数为1598人,其中男性1149人,女性449人。采用统一的调查表,收集调查对象一般情况、既往病史及相关疾病用药情况、家族史。测量腰围、血压、血糖、血脂。应用Logistic回归筛选血压和MS关系的影响因素,分析血压与MS的关联强度,计算比值比及95%可信区间。用x<2>检验比较不同血压水平MS组分的聚集情况。
结果:(1)影响MS患病率的因素包括性别、年龄、职业、文化程度、吸烟指数、饮酒量、高血压家族史及糖尿病家族史。(2)影响血压和MS关系的因素有性别、文化程度、体力活动、饮酒量及糖尿病家族史。(3)MS患病风险随着血压的增高而增高,正常血压、高血压前期、高血压三组每升高一个血压水平MS患病风险以4倍递增,高血压组是正常血压组的17倍,1、2级高血压组间无显著差别。(4)高血压前期组和正常血压组比较,随着血压的升高男性MS患病风险上升较明显,但高血压组与非高血压组比较,女性上升幅度较大。(5)高危年龄组高血压组与非高血压组比较MS患病风险差异显著,但其比值比较低危年龄组上升幅度小。(6)糖尿病人群高血压组和正常血压组比较MS患病风险差异显著,其比值比低于非糖尿病人群。(7)MS组分中腰围、甘油三酯及血压异常较常见。(8)高血压前期MS各组分已出现明显的聚集。高血压组2种及以上代谢异常达90%左右,其中2/3有3种及以上代谢异常。 1、2级高血压组间MS组分聚集程度无显著差异。
结论:随着血压升高MS患病风险呈上升趋势,但在高血压人群其上升趋势不显著。不同性别、不同年龄、糖尿病人群和非糖尿病人群其上升幅度不同。随着血压水平的升高MS组分聚集程度明显增加,高血压前期已有MS组分的聚集。