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目的探讨从补泻兼施治疗厥阴证型痤疮的疗效及安全性。方法1.收集符合入选标准的38例痤疮患者,予以口服中药及外用阿达帕林凝胶治疗,治疗周期为8周。2.每2周分别记录患者面部的丘疹、粉刺、结节囊肿,并与基线比较。由同一人为患者照相,进行图片采集。3.记录每位患者就诊时的中医症状,按0-3级标准评价并观察记录中医症候如中焦症状、睡眠、寒热、月经等的变化。4.采用经配对T检验及卡方检验等方法对数据进行统计分析,应用SPSS21.0软件处理数据,比较疗效。结果1.共31例患者完成了临床研究,非炎性皮疹治疗总有效率80.65%,炎性皮疹总有效率87.10%,中医症候总有效率83.87%。非炎性皮疹在治疗第2、4、6、8周的有效率分别为3.23%、0%、54.84%、80.65%,炎性皮疹在治疗第2、4、6、8周的有效率分别为22.58%、35.48%、67.74%、87.10%,中医症候在治疗第2周、4周、6周、8周后有效率分别为22.58%、41.94%、64.52%、83.87%,随着治疗周期的延长,有效率逐步提高。非炎性皮疹、炎性皮疹、中医症候治疗前后的痊愈、显效、好转、无效人数及有效率分别进行卡方检验(分别为χ2=76.52,χ2=59.69,χ2=29.53,P<0.05),差异有统计学意义。2.患者的非炎性皮疹数量改善较炎性皮疹显著。3.非炎性皮疹评分从治疗前的44.68±19.62降为16.96±11.33,显著降低(P<0.05),炎性皮疹评分从治疗前的14.52±6.40降为4.62±4.38,显著降低(P<0.05)。中医症候总评分从治疗前的10.09±5.53降为3.12±3.72,显著降低(P<0.05)。治疗前有29位患者伴有中焦症状,治疗后评分等级下降一个及以上的人数为25人,其中评分降为0的人数为18人,评分等级无变化者4人。有18位患者伴有睡眠不佳症状,治疗后评分等级下降一个及以上的人数为16人,其中评分降为0的人数为9人,评分无变化者2人。有28位患者伴有寒热症状,治疗后评分等级下降一个及以上的人数为26人,其中评分降为0的人数为13人,评分无变化者2人。有17位女性患者伴有月经症状,治疗后评分等级下降一个及以上的人数为16人,其中评分为降为0者6人,评分等级无变化者1人。中焦症候评分从治疗前的2.29±0.87显著下降为0.54±0.93(P<0.05),睡眠症候评分评分从治疗前的2.47±0.81下降为1.11±0.93(P<0.05),寒热症候评分从2.33±0.93降为0.67±0.82(P<0.05),月经症候评分从治疗前的2.56±0.91降为1.09±0.92(P<0.05)。结论补泻兼施法治疗厥阴证型痤疮疗效确切,不仅可以改善患者面部皮疹,还能缓解全身不适症状,不良反应少。