医疗保障制度关系到每个人的切身利益。在转轨时期,医疗保障制度直接影响国有企业改革的深化和社会主义市场经济体制的完善,因而医疗保障问题越来越为人们所关注,加快建立和完善我国的医疗保障制度也成为社会主义市场经济体制建设的重要组成部分。建国以来,我国一直实行企业职工的劳保医疗制度和党政机关事业单位的公费医疗制度,对在计划经济条件下保障职工健康,促进生产力的发展起了积极作用。但是在市场经济体制转制中却暴露了很多问题:一方面医疗费用的快速增长使各级财政和企事业单位不堪重负,医疗资源浪费现象严重。另一方面,经济体制改革以来,经营困难和亏损的国有企业,医疗费严重不足。大量非公有制单位的职工和其他劳动者没有实行医疗保险。1998年《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的发布,标志我国新的基本医疗保障制度和政策框架已初步形成。新的医疗保障制度的主要特点是低水平、广覆盖、共同负担、统账结合、坚持属地化与社会化管理,实行多层次保障。但是新的医疗保障制度还处在一个不断完善的过程中,还面临诸多问题需要进一步探索。本文第一部分主要分析了医疗保障的基本理论问题,对医疗保障的概念、特点、作用和主要模式作了简单介绍,并对医疗保障中政府介入的理论及医疗保险的承保范围作了经济学分析。医疗保障是一个世界性难题。面对制度中各种问题,世界各国都在致力于探索完善的医疗保障制度。本文第二部分介绍发达国家医疗保障制度的主要经验做法,结合我国的实际情况,获得对我国医疗保障制度建设的启示。我国的医疗保障制度经历了一个逐步完善的过程,第三部分中介绍了我国城镇医疗保障制度的历史沿革,分析了传统医疗保障制度存在的问题与矛盾及现行城镇职工基本医疗保障制度的成效与存在的问题,并在第四部分提出了相应的完善对策。