目的:研制具有良好信度、效度和实用性的糖尿病眼病玻璃体切割术后患者自我管理能力问卷;应用研制的问卷调查糖尿病眼病玻璃体切割术后患者自我管理能力现状;探讨影响糖尿病眼病玻璃体切割术后患者自我管理能力的相关因素。研究方法:综合运用了质性研究半结构式深入访谈法及量性研究问卷调查法。通过文献回顾对糖尿病眼病玻璃体切割术后患者自我管理能力进行概念界定,半结构式访谈12名糖尿病眼病玻璃体切割术后患者,结合半结构式访谈及文献回顾探索形成问卷的各维度和条目;通过专家评议及患者评价,对自我管理能力问卷条目进行初筛,形成糖尿病眼病玻璃体切割术后患者自我管理能力初始化问卷。采用便利抽样法,选取中国医科大学附属第一医院眼科病房糖尿病眼病玻璃体切割术后患者共203名进行问卷调查,通过条目分析再次筛选条目,采用内部一致性克朗巴哈系数、重测信度及分半信度检验问卷信度,采用内容效度(S-CVI\I-CVI)、结构效度(因子分析)及校标关联效度检验问卷效度。采用问卷调查的测量工具包括自行设计的一般资料调查表(调查对象的人口统计学资料和疾病相关资料)、糖尿病眼病玻璃体切割术后患者自我管理能力问卷及焦虑自评量表。调查研究对象的人口统计学资料和疾病相关资料、玻璃体切割术后患者自我管理能力水平及玻璃体切割术后患者自我管理能力的影响因素。使用SPSS20.0软件进行数据录入与统计分析。采用均数、标准差和构成比,描述患者的基本资料、自我管理能力;采用t检验、方差分析、多元逐步回归探索玻璃体切割术后患者自我管理能力的影响因素。结果:1、初始化问卷的形成通过文献回顾及半结构式访谈形成了初始化问卷;初始化问卷26个条目,包括疾病信息管理、生活起居管理、饮食活动管理和疾病治疗管理4个维度。2、糖尿病眼病玻璃体切割术后患者自我管理能力问卷条目的筛选及信效度:(1)条目筛选有3个条目决断值小于3,相关系数小于0.3的条目有1个,结合条目内容删除条目4个。(2)效度(1)表面效度和内容效度:总问卷内容效度指数(S-CVI)为0.910,各条目的内容效度指数(I-CVI)为0.80-1.00,问卷的内容合适、全面和叙述准确。(2)结构效度:各维度之间及各维度与总问卷之间呈显著相关(P<0.05),且各维度之间的相关系数低于各维度与总问卷的相关系数;主成分分析提取4个因素,累积贡献率61.781%,条目在相应因素上的负荷达到0.4以上,4个因素基本代表了问卷的结构,问卷结构与理论构想基本一致。(3)校标关联效度:自我管理能力量表与自我管理能力问卷之间的相关系数为0.771(P<0.05)。(3)信度(1)内部一致性信度:总问卷内部一致性信度克朗巴哈系数为0.858,各维度内部一致性信度克朗巴哈系数为0.680-0.796。(2)重测信度:糖尿病眼病玻璃体切割术后患者自我管理能力问卷总分的重测相关系数为0.994,各维度总分的重测相关系数为0.990-0.999(P<0.05)。(3)分半信度:0.718。3、糖尿病眼病玻璃体切割术后患者自我管理能力的现状:共发放问卷203份,回收有效问卷203份,有效回收率为100%。其中女性108例,男性96例;年龄18～80,平均51.67±15.77岁。22.66%的糖尿病眼病玻璃体切割术后患者自我管理能力水平较高,29.06%的糖尿病眼病玻璃体切割术后患者自我管理能力水平中等,48.28%的糖尿病眼病玻璃体切割术后患者自我管理能力水平较低。4、糖尿病眼病玻璃体切割术后患者自我管理能力的影响因素:对糖尿病眼病玻璃体切割术后患者自我管理能力的单因素分析显示,年龄、民族、文化程度、婚姻状况、家庭月收入、是否患有其他糖尿病并发症、是否进行二次手术对糖尿病眼病玻璃体切割术后患者自我管理能力的影响有统计学意义(p