目的:通过临床观察,探讨清热解毒扶正汤对肺系脓毒症痰热瘀阻证患者心肺功能的影响。同时与血必净注射液治疗效果比较,为肺系脓毒症中西医结合治疗寻找新的治疗靶点和治疗药物,为开发院内制剂奠定基础。方法:根据纳入病例标准,选取肺系脓毒症痰热瘀阻证患者72例,随机分为治疗组和对照组,各36例。治疗组给予清热解毒扶正汤(水煎口服100ml/次3次/日)治疗,对照组给予血必净注射液(50ml静滴1次/日)治疗。疗程11天,两组均给予西医基础治疗。观察治疗组与对照组患者治疗前后的症状体征、血气分析结果(PaCO2和PaO2)、氧合指数(OI)、无创血流动力学心排量和心脏指数(CO和CI)、中医证候积分。结果:1.一般资料比较:所有试验者治疗前的年龄、性别比较均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.两组患者治疗前后血气分析(PaCO2和PaO2)、氧合指数(OI)、无创血流动力学(CO和CI)、中医证侯积分比较结果均有显著的统计学意义(P<0.01)。表示两组的治疗方法均取得较好的治疗效果。3.两组患者治疗后的血气分析(PaCO2和PaO2)结果、氧合指数(OI)、无创血流动力学(CO和CI)、中医证候积分比较结果均无统计学意义(P>0.05)。说明两组治疗方法在疗效上无明显差异。4.中医疗效判定:治疗组总有效率86.66%;对照组总有效率90%。两组结果比较后无统计学意义(P>0.05),说明两组间中医证候疗效无明显差异。6.安全性分析:两组患者在治疗过程中,生命体征、肝肾功能、二便常规、心电图均未见明显变化。治疗中均未出现明显不良反应及毒副作用。结论:清热解毒扶正汤可以有效改善肺系脓毒症患者心肺功能。显著缓解肺系脓毒症痰热瘀阻证患者临床症状,使用效果明显且安全。