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特应性皮炎(AD)是一种慢性炎症性皮肤病,临床表现主要有红斑,丘疹,丘疱疹,鳞屑及渗出,从前额及两颊部蔓延到颈部、手部及四肢屈侧皮肤,伴有严重瘙痒。常伴有血清IgE升高,对异种蛋白过敏,组织及外周血嗜酸性粒细胞增多。病程慢性,容易复发,严重影响患者生活质量。AD的病因目前未能完全确定,有研究表明免疫失调在AD发病中起重要作用,AD皮损处可见T淋巴细胞、嗜酸性粒细胞及巨噬细胞浸润。细胞粘附分子(CAM)是介导细胞与细胞之间及细胞与细胞外基质之间相互作用的跨膜糖蛋白分子。通过识别与其粘附的细胞特异性受体而发生相互作用(即受体-配体结合形式),使细胞与细胞、细胞与胞外基质或细胞-基质-细胞发生黏附,参与细胞的识别、活化和信号转导,伸展移动,增殖分化,是炎性发生、细胞应答、血栓形成、肿瘤转移及创伤愈合等一系列重要生物学过程的分子基础。淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)及细胞间粘附分子-1(ICAM-1)为细胞粘附分子中一对受体与配体,目前有研究表明LFA-1及ICAM-1参与了T细胞反应、细胞炎症级联反应,可促进单核细胞与内皮细胞的粘附,同时介导炎症细胞的迁移。本研究应用实时荧光定量PCR技术,了解细胞粘附分子中LFA-1及其配体ICAM-1在AD患者外周血单个核细胞的表达情况,以期进一步阐明细胞粘附分子在AD发病中的作用。
目的:
通过测定特应性皮炎(AD)患者外周血单个核细胞中淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)及细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的表达水平,探讨LFA-1及ICAM-1在特应性皮炎(AD)发病机制中的作用。
方法
选取2012年11月至2013年3月于我院皮肤科门诊临床确诊的特应性皮炎患者27例,及正常对照者23例,采用实时定量-聚合酶链反应(real time-PCR)的方法检测其外周血单个核细胞中LFA-1及ICAM-1mRNA的表达情况。运用SPSS17.0统计软件进行数据分析,P<0.05具有统计学意义。
结果
AD患者外周血单个核细胞LFA-1mRNA的相对表达量为(2.401±1.423),较对照组(1.210±0.966)升高。ICAM-1mRNA的相对表达量为(2.030±1.557),较正常对照组(1.160±1.042)升高(P<0.05)。AD患者LFA-1及ICAM-1的表达水平与病情严重程度分析:27例AD患者SCORAD评分为(39.76±9.67)分。AD患者LFA-1mRNA的相对表达量与SCORAD评分呈正相关(r=0.934,P<0.05),ICAM-1mRNA的相对表达量与SCORAD评分呈正相关(r=0.564,P<0.05)。
结论
1、LFA-1及ICAM-1在AD患者外周血单个核细胞表达量较正常对照组上调。
2、LFA-1及ICAM-1的表达水平与患者病情SCORAD评分呈正相关。
3、AD发病可能与LFA-1及ICAM-1参与的免疫炎症反应有关。调控AD患者LFA-1及ICAM-1的表达水平可能会成为治疗AD的新靶点。