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目的：本实验采用三种不同的血浆代用品进行急性等容血液稀释(acutenormovolemichemodilution,ANH)通过检测血清IL-1、IL-2、IL-6和TNF-α等细胞因子的变化，探讨血液稀释对机体免疫功能的影响及机制，并找出其中较为理想的血液稀释配方，为临床应用提供理论依据。
方法：选择40只成年健康家兔，随机分为四组，每组10只：C组为对照组、H组为贺斯组、G组为佳乐施组、F组为菲克雪浓组；实验家兔用力月西、氯胺酮麻醉后行气管切开高频喷射通气，游离股动脉、股静脉；C组不进行血液稀释，只维持正常的生理需要量；股动脉放血的同时经股静脉输入2倍放血量的稀释液：H组为6％贺斯+复方乳酸钠溶液，G组为佳乐施+复方乳酸钠溶液，F组为菲克雪浓+复方乳酸钠溶液，晶/胶比均为2：1，放血量=体重(kg)×70ml/kg×15％，所放血液置于含ACD保养液血袋中保存，于放血后60～120min回输。分别在放血前(T0)、放血后30min(T1)、放血后60min(T2)、放血后120min(T3)、放血后24h(T4)五个时点取静脉血用双抗夹心ELISA法测定血清IL-1、IL-2、IL-6和TNF-α的浓度。
结果：1、血液稀释各组在ANH后从T1时点开始血清IL-1均有明显增加，T1、T2、T3和T4时点与C组间比较有统计学意义P＜0.05；H、G、F组间比较，H组T2、T3和T4三个时点变化明显有统计学意义P＜0.05；C组在各时间点的血清IL-1总体变化不大，没有统计学意义P＞0.05；2、血液稀释各组在ANH后血清IL-2均有不同程度的增加，T2、T3时点与ANH前自身对照有统计学意义P＜0.05；H组T1、T2、T3和T4时点血清IL-2浓度与G、F组相比差异显著，组间比较P＜0.05或P＜0.01；C组在各时间点的血清IL-2变化没有统计学意义P＞0.05；3、血液稀释各组在ANH后血清IL-6均有明显增加，T1、T2、T3和T4时点与C组对照有统计学意义P＜0.01；血液稀释各组ANH前后对比，G、F组T1、T2、T3和T4时点有显著差异P＜0.01，H组在T2、T3时点与ANH前自身对照有统计学意义P＜0.05；H、G、F组间比较，H组在T1、T2、T3、T4时点与各组相比差异有统计学意义P＜0.01；C组在各时间点的血清IL-6变化不大，没有统计学意义P＞0.05；4、血液稀释各组在ANH后血清TNF-α均有明显增加，T1、T2、T3、T4时点与C组对照有统计学意义P＜0.01；血液稀释各组与ANH前自身对照有统计学意义P＜0.05或P＜0.01；H、G、F组间比较，H组在T1、T2、T3、T4时点与各组相比差异有统计学意义P＜0.05；C组在各时间点的血清TNF-α变化不大，没有统计学意义P＞0.05。
结论：1、ANH对机体的IL-1、IL-2、IL-6和TNF-α等免疫性细胞因子有上调作用；2、ANH可引起机体强度不大、作用时间较短的良性应激反应，对机体免疫功能有增强作用；3、本实验结果显示：羟乙基淀粉类血容量扩充剂所引起的相关免疫指标变化小、恢复快，对机体影响小，使用更为安全。但在临床应用上是否具有一致性尚需进一步研究。