【摘 要】
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目的:研究心外膜脂肪体积与BMI及颈动脉粥样硬化的关系,为深入研究动脉粥样硬化提供新的思路,同时为临床上更好的预测心血管疾病的发生提供依据。方法:本研究连续入选于泰山
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目的:研究心外膜脂肪体积与BMI及颈动脉粥样硬化的关系,为深入研究动脉粥样硬化提供新的思路,同时为临床上更好的预测心血管疾病的发生提供依据。方法:本研究连续入选于泰山医学院附属医院住院进行冠状动脉CTA和颈动脉彩超检查的患者136例,经颈动脉彩超证实为颈动脉粥样硬化的患者99例,非颈动脉粥样硬化患者37例,收集患者的基本资料和相关血液学指标。收集患者颈动脉超声的内中膜厚度、有无斑块,对于有颈动脉斑块的患者记录斑块大小,计算Crouse斑块积分。在冠状动脉CTA上逐层描绘心外膜脂肪,测量体积,对上述指标进行统计学分析。结果:对两组患者进行一般资料分析,结果显示颈动脉粥样硬化组患者年龄、收缩压、血糖、β2微球蛋白、颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、心外膜脂肪(epicardial adipose tissue,EAT)体积均显著高于非颈动脉粥样硬化组(P<0.05)。在颈动脉粥样硬化患者中,心外膜脂肪体积与Crouse斑块积分呈正相关(r=0.308)。通过logistic回归分析得出年龄、收缩压、血糖、EAT体积与颈动脉粥样硬化显著相关(P<0.05)。ROC曲线显示心外膜脂肪体积对颈动脉粥样硬化具有一定的预测价值,最佳截断点为101.1 cm~2(敏感度83.5%,特异度67.6%)。在颈动脉粥样硬化组中,体重指数(body mass index,BMI)≥24组的EAT体积明显大于BMI<24组(P<0.05)。结论:1.心外膜脂肪体积与颈动脉粥样硬化密切相关,是颈动脉粥样硬化的独立危险因素。2.颈动脉粥样硬化患者中,Crouse斑块积分与心外膜脂肪体积呈中度正相关。3.在颈动脉粥样硬化患者中,BMI与心外膜脂肪体积有一定相关性。
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