慢性肝炎B超与活检对肝纤维化的对比研究

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目的:通过对慢性肝炎患者肝B超和肝活检对比研究方法,阐明肝B超对慢性肝炎患者肝纤维化程度的诊断价值,为肝B超准确判断肝纤维化程度提供可靠的实验依据。方法:①把152例慢性肝炎患者按病因可分为慢性乙型肝炎组、慢性丙型肝炎组、非病毒性肝炎组三组;②以上三组均进行肝B超和肝活检,并观察肝B超和肝活检之间的相关性:③观察三组患者肝纤维化在B超所见中是否一致;④观察肝生化学指标的变化与肝B超之间的相关性。结果:①随着肝纤维程度的加重,肝B超所见的肝实质回声也愈发增粗、增强:②慢性丙肝患者肝纤维化多数表现为肝实质回声增粗、增强;③慢性乙肝和非病毒性肝炎患者肝纤维化,多数仅表现为肝回声增粗,没有回声增强表现;④非病毒性慢性肝炎患者比慢性病毒性肝炎肝回声增粗出现的时机较晚,既肝纤维化比较显著时,才可出现肝回声增粗;⑤ALB、CHE、PLT等反映肝脏储备功能的肝生化学指标越低,肝B超所见中的肝回声增粗和脾脏厚度的增加也越明显。结论:①肝B超作为诊断肝纤维化程度的一种简便、易行、无创性的检测手段,在肝纤维化诊断上有一定优势和参考价值;②ALB、CHE、PLT等常用的肝生化学指标的变化在判断肝纤维化程度方面也有一定的参考价值。
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