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目的根据目前中医护理在老年髋部骨折内固定患者中的应用现状,制定出适合老年髋部骨折内固定患者的中医特色延续性护理方法,并评价其应用效果,为提高老年髋部骨折内固定患者生活质量提供临床参考依据。方法1.本研究采用便利抽样法,选择河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)某骨科病房2017年1月至2017年10月、年龄≥60岁、因髋部骨折行内固定手术、符合纳入标准并签订知情同意书的患者84例为研究对象,采用SPSS软件进行随机分组,分为试验组和对照组各42例,在试验过程中共脱落患者7例,最终试验组38例,对照组39例。2.对患者基线资料进行调查,对照组根据《河南省中医院“髋部骨折中医护理方案”》进行护理,试验组在对照组护理的基础上给予中医特色延续性护理。干预持续时间从患者入院至出院后6个月。干预内容包括个性化中医特色理疗方案及健康教育、患者及照护者疾病相关知识及中医特色护理技术指导、为期6个月的电话随访,内容包含:健康教育、心理支持、并发症预防、功能训练、中医特色护理操作指导等。3.入院时对患者进行一般资料调查、SF-36生活质量量表评分、Harris髋关节评分量表评分;分别在出院、出院一个月、出院三个月时对患者再次进行Harris髋关节评分量表评分;出院后第六个月进行SF-36生活质量量表评分、Harris髋关节评分量表评分以及再入院率统计。4.一般资料中年龄表示为均数?标准差(x?s)表示,采取两独立样本t检验,其他数据使用频数做统计描述,采用Pearson,s-χ~2或者Fisher,s精确概率检验;生活质量评分和髋关节评分均采用均数?标准差(x?s)做统计描述,采用t检验或双因素重复测量方差分析进行统计学处理;患者再入院率以百分率表示,并使用卡方检验;α=0.05为检验水准。结果1.根据结果可以看出患者的一般资料情况如下:纳入的患者年龄在60岁至96岁之间,平均年龄(74.74±9.02)岁,男女比例为1:2.08。试验组与对照组患者在年龄、性别、文化水平、婚姻状态、居住状况、照顾者、骨折部位等方面比较,P值大于0.05,差异无统计学意义。2.两组SF-36生活质量评分比较:干预后两组患者出院后6个月,在PF、RP、BP、GH、MH五个维度,试验组得分均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而试验组在VT、SF和RE三个维度上与对照组相比,差异无显著性(P>0.05),试验组总分评分比较高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.两组Harris髋关节总分比较:两组患者的Harris髋关节总分从入院后均随时间的推移而逐渐增大,但是试验组Harris总分高于对照组(P<0.05)。4.两组再入院率比较:试验组6个月内再入院1例(再入院率为2.6%)小于对照组4例(再入院率为10.25%)。两组患者再入院率比较,试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论1.中医特色延续性护理方法比常规护理方法更能提高患者的髋关节功能,降低患者的再住院率,从而改善老年髋部骨折患者的生活质量。2.中医特色延续性护理具有创新性与针对性,电话随访及微信群的方法简单易行,为中医特色延续性护理在老年髋部骨折内固定患者中的应用提供临床依据。