目的：通过四君丹参饮的临床疗效观察，探讨调和气血对老年高血压患者血压变异性的影响，并探讨调和气血对于血压变异性影响的机制。方法：将60例病例随机分为对照组和试验组，两组在年龄、性别、病程、血压分级、血压水平、危险因素、临床症状等方面具有可比性。经4周的洗脱期后，进入临床试验。临床试验阶段，不得使用其他对患者血压有影响的药物以及措施。对照组30例口服培哚普利（雅施达，法国施维雅制药公司生产，每天一次，每次4mg）。试验组30例在对照组的基础上加用四君丹参饮。治疗8个周，观察两组在临床疗效、24小时动态血压、血压变异性、血压晨峰、平均有效变异上的差异。结果：经治疗后对照组与试验组两组中医证候总积分均明显降低。对照组与试验组的总有效率、24小时动态血压值在治疗后均有显著差异，治疗后试验组24hSSD、24hDSD、dDSD、dSSD、血压晨峰较对照组明显降低，而nSSD、nDSD较对照组无明显差异。治疗后对照组与试验组平均有效变异（ARV）无明显差异。结论：在口服培哚普利控制血压达标的情况下，四君丹参饮能进一步改善老年高血压患者血压变异性。