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目的:评估新诊断2型糖尿病(T2DM)或糖耐量减低(IGT)患者运动干预前后的生活质量(QOL);探讨运动干预对新诊断T2DM或IGT患者的生活质量、临床疗效以及降糖直接成本—效果比的影响;探讨影响T2DM或IGT患者QOL得分变化的临床因素;为临床和社区糖尿病(DM)患者的运动干预工作提供理论依据及实践指导。方法:按分层抽样方法,抽取湖南省6家医院门诊和体检的符合1999年世界卫生组织(WHO)推荐的DM诊断标准的162例新诊T2DM或IGT患者作为研究样本,随机分为试验组和对照组,对照组采用常规饮食运动治疗和健康教育;试验组除了对照组的治疗外,每天进行两次强化运动治疗。干预前后,采用王乐三等研制的T2DM患者生活质量量表(T2DMQLS)及自我编制的健康状况自评表对受试者进行问卷调查,并测量患者的体重指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖等临床指标。比较2组患者干预前后的生活质量得分、临床指标值、临床指标的达标率及健康状况自评好转率的差别,并分析影响生活质量得分变化的临床因素。采用spss13.0统计软件对资料进行统计学分析,统计方法包括描述性统计分析、t检验、重复测量方差分析,卡方检验和多元线性逐步回归分析。结果:1.QOL得分除疾病维度外,不同的干预方法存在组间差别(均P<0.001);测量前后的得分有差别(均P<0.001);测量前后与处理存在交互作用(均P<0.001)。2.患者的临床指标方面,不同的干预方法存在组间差别(均P<0.05);测量前后的BMI、HBA1C有差别(均P<0.001);测量前后与处理存在交互作用(均P<0.001);患者的FBG、PBG在不同的干预方法下不同的干预时相变化的趋势不同(均P<0.001),其中对照组不同干预时相的FBG、PBG较为稳定。3.干预半年后,两组患者临床指标的达标情况和健康状况自评好转率对比,差异有统计学意义(均P<0.001)。4.干预半年后,两组患者降糖的直接成本—效果比对比,试验组低于对照组。5.多元线性逐步回归分析发现,DM患者生活质量总分干预前后的差值与BMI、FBG、HbA1C、PBG干预前后的差值有关。结论:1.运动干预有助于改善新诊断T2DM或IGT患者的生活质量。2.运动干预有助于提高新诊断T2DM或IGT患者的临床疗效,减少患者降糖的直接成本。4.DM患者QOL的改变受患者的BMI、FBG、HbA1C、PBG值变化的影响。