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目的：观察具有健脾调肝、化痰活血的中药糖异平对糖调节受损（IGR）的临床干预疗效及对IGR大鼠血清Nesfatin-1影响的实验研究，探讨其作用机理。方法：将60例符合纳入标准的IGR患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。在糖尿病教育及生活方式干预的基础上，对照组给予二甲双胍,治疗组给予中药糖异平。疗程3个月。观察两组在空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、血脂(TG、TC)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素水平、体重指数、腰臀比、临床症状等的变化情况；实验研究通过对正常组、IGR组、中药组及双胍组大鼠的观察，比较各组一般状况、体重、FPG，胰岛素、血清nesfatin-1的水平及nesfatin-1在胰腺分布。结果：临床研究：治疗组空腹及餐后血糖、血脂、糖化血红蛋白、胰岛素水平、临床症状积分等较治疗前均有明显改善（P＜0.05），且与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。试验期间未见明显不良反应。实验研究：双胍组、中药组与模型组比较体重、血糖下降明显(P＜0.05)，中药组与双胍组比较，二者无显著性差异(P＞0.05)；双胍组、中药组均较模型组胰岛素水平明显降低（P＜0.01），但两者比较未见明显差异（P＞0.05）；与正常组比较，模型组nesfatin-1水平明显降低有统计学意义(P＜0.05)，与模型组比较，双胍组与中药组均有升高趋势(P均＜0.05)，中药组疗效优于双胍组(P＜0.05)。结论：临床研究发现，糖异平联合生活方式干预能明显改善IGR患者的临床症状，在改善糖脂代谢、降低血清胰岛素水平、减低腰臀比、降低患者体重、改善血液粘稠度等方面疗效显著。实验证明，中药糖异平能降低IGR大鼠的体重、改善血糖、降低胰岛素水平，效果与二甲双胍相当；并可升高大鼠血清nesfatin-1的水平，调节胰岛β细胞功能及nesfatin-1在胰腺的分布和数量。