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目的：目前糖尿病患病人数正逐年增加,而糖尿病作为冠心病的等危症,易引发严重心血管事件。Roux-en-Y胃转流术(Roux-en-Y gastric bypass, RYGB)作为糖尿病治疗的新手段,已在肥胖的2型糖尿病患者中进行了大量研究,并取得了良好效果,而对超重2型糖尿病患者,即体重指数(body mass index, BMI)介于24-27.9kg/m2的人群进行的研究还很少。我们主要回顾性分析RYGB对超重2型糖尿病患者的疗效,及对心血管风险的影响。方法：2011年3月-2012年3月期间,共有57例超重的2型糖尿病患者在我院行RYGB治疗,回顾性分析这些患者的术前和术后6个月随访的相关资料,进行统计分析。结果：1.术后6个月,患者空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)从8.27±2.46mmol/L降至6.92±1.26mmol/L,餐后2小时血糖(2hour plasma glucose,2hPG)从17.71±3.48mmol/L降至11.09±2.07mmol/L,糖化血红蛋白从(hemoglobin Alc, HbAlc)从9.09±2.62%降至6.71±0.95%,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。有39例患者达到临床完全缓解标准,治愈率68.42%；有17例患者达到临床部分缓解标准,有1例患者无效,总体有效率为98.25%。2.术后6个月,患者BMI从25.81±1.34kg/m2降至23.07±2.03kg/m2,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。3.术后6个月,患者收缩压从138.49±21.03mmHg降至125.97±11.41mmHg,舒张压从85.89±12.17mmHg降至76.91±7.87mmHg,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。术前血压正常的患者27例,其术后的收缩压、舒张压与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)；术前合并原发性高血压的患者30例,术后收缩压、舒张压较术前均明显下降(P<0.05),19例患者术后血压降至正常,治愈率达到63.33%;术前分级为3级高血压的患者,术后的血压下降幅度较1级、2级高血压患者明显。4.术后6个月,患者甘油三酯(triglycerides, TG)从2.56±2.47mmol/L降至1.67±0.97mmol/L,总胆固醇(total cholesterol,TC)从4.76±1.09mmol/L降至4.17±0.78mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)从2.35±0.69mmol/L降至2.11±0.55mmol/L,差异有统计学意义(P值<0.05)。高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)和载脂蛋白Al(ApoAl)／载脂蛋白B (ApoB)术前、术后比较差异无统计学意义。5.分别使用中国缺血性心血管疾病(ischemic cardiovascular disease, ICVD)危险评估模型和Framingham风险评估量表计算患者心血管风险,术后6个月,患者未来10年心血管风险较术前明显下降。6.研究期间无死亡病例及严重不良反应发生。结论：对于超重的2型糖尿病患者,RYGB可以改善血糖、血压、血脂,并降低未来10年心血管风险。