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目的: 对温州医科大学附属第二医院2011-2015年患者自控镇痛(patient controlledanalgesia，PCA)泵的镇痛情况和不良反应进行回顾性统计，分析其可能原因，为改进急性疼痛服务(Acute Pain Service，APS)管理提供依据。 方法: 回顾性分析温州医科大学附属第二医院2011年-2015年麻醉科APS团队镇痛泵的登记资料，按不同年龄段（≤6岁、7-14岁、15-18岁、19-64岁、65-74岁、≥75岁）、不同性别、不同镇痛泵类型进行分类筛选，统计有效镇痛率、镇痛相关并发症（如恶心呕吐、瘙痒、尿潴留、低血压等）发生例数及发生率，并分别比较不同年龄、不同镇痛泵、不同性别、不同手术类型（普外科、妇产科、骨科）的有效镇痛率及不良反应发生率。 结果: 1.我院镇痛泵总体有效镇痛率为86.3％，其中患者硬膜外自控镇痛(patientcontrolled epidural analgesia，PCEA)、患者静脉自控镇痛(patient controlledintravenous analgesia，PCIA)和患者外周神经自控镇痛(patient controlled nerveanalgesia，PCNA)的有效镇痛率分别为86.7％、85.7％和78.9％。总体不良反应发生率位居前五的分别为恶心(5.3％)、呕吐(4.1％)、瘙痒(3.2％)、尿潴留(1.0％)、导管阻塞或脱出(0.69％)。PCNA总不良反应发生率明显低于PCEA和PCIA(P＜0.05)。 2.骨科PCIA不仅有效镇痛率高于PCEA，且瘙痒、尿潴留和低血压的发生率均低于PCEA(P＜0.05)。普外科女性PCIA有效镇痛率高于PCEA(P＜0.05)。普外科PCEA瘙痒发生率明显高于PCIA(P＜0.05)。妇产科患者PCIA恶心呕吐发生率明显高于PCEA(P＜0.05)。 3.骨科女性PCIA有效镇痛率低于普外科和妇产科（P＜0.05）。三组中骨科PCIA泵恶心呕吐发生率最低。普外科PCIA恶心、呕吐发生率分别高达14.7％、9.3％，但与妇产科相比差异无统计学意义(P＞0.05)。骨科男性PCIA恶心呕吐发生率均低于普外科(P＜0.05)，但两组有效镇痛率和其它并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05)。妇产科女性PCEA有效镇痛率最高，而骨科PCEA和普外科相比差异无统计学意义(P＞0.05)。PCEA恶心呕吐发生率从高到低依次分别为普外科、骨科和妇产科。值得注意的是普外科女性PCEA恶心发生率高达17.7％。骨科女性PCEA瘙痒发生率最低，但尿潴留发生率最高。妇产科PCEA低血压发生率最低。 4.女性PCEA和PCIA的恶心、呕吐发生率均高于男性(P＜0.05)，但PCEA女性尿潴留发生率低于男性(P＜0.05)。 5.骨科19-64岁患者PCEA有效镇痛率低于65-74岁和≥75岁骨科患者(P＜0.05)。普外科≥75岁女性PCEA总不良反应发生率低于其余两组(P＜0.05)。骨科16-64岁男性PCIA有效镇痛率低于65-74岁和≥75岁骨科男性患者(P＜0.05)。普外科≥75岁女性PCIA总不良反应发生率低于65-74岁和19-64岁骨科女性患者（P＜0.05）。 结论: 2011年-2015年我院PCA泵有效镇痛率及不良反应发生率总体比较满意。PCNA的有效镇痛率稍低于PCEA和PCIA，但总不良反应明显低于后两者。PCEA和PCIA恶心呕吐发生率仍较常见，尤其是普外科、妇产科女性患者，应加强对PCA不良反应的管理，对高危患者进行预防和治疗。我院五年来PCNA使用构成比仅为1.3％，仍需普及和提高连续外周神经置管技术在我院术后镇痛的应用。