目的以数字减影血管造影(DSA)为参考标准,探讨CT血管造影(CTA)对颅内动脉瘤快速诊断及制定治疗方案的临床价值。方法回顾性分析了2016年3月至2019年6月在安徽医科大学附属巢湖医院神经外科就诊的61例颅内动脉瘤患者的临床资料及CTA和DSA检查结果。从以下四个方面进行回顾分析:(1)以DSA检查结果为参考标准,对CTA检出动脉瘤数目及部位结果进行分析,比较二者之间的差异及CTA对动脉瘤的检出率。(2)对CTA与DSA共同检出的动脉瘤分别在CTA和DSA上最清晰的相同角度对其瘤颈、最大宽径、最大长径进行测量,比较两者在所测数值有无统计学差异。(3)对比分析CTA和DSA在判定是否为宽颈动脉瘤方面有无统计学差异。(4)分析CTA和DSA动脉瘤与载瘤动脉及周围血管清晰度方面是否有统计学差异。结果61例患者中,DSA共检出83枚动脉瘤,破裂动脉瘤56枚,未破动脉瘤27枚。CTA共检出79枚动脉瘤,其中破裂动脉瘤56枚,未破动脉瘤23枚。共有4枚动脉瘤未检出,都为非责任动脉瘤,分别为左侧后交通动脉瘤、右侧颈内动脉海绵窦段动脉瘤、右侧后交通动脉瘤及左侧椎动脉动脉瘤。CTA与DSA相比,总体检出率为95.18%,责任动脉瘤检出率为100%。CTA与DSA对动脉瘤最大宽径的测量值分别为4.932±3.8411、4.808±3.8042,差异无统计学意义(p=0.107);对最大长径的测量值分别为5.252±3.4476、5.171±3.3729,差异无统计学意义(p=0.369);对瘤颈的测量值分别为3.423±2.5845、3.254±2.6089差异有统计学意义(p=0.000)。CTA与DSA在宽颈动脉瘤方面差异有统计学意义(P=0.033)。CTA与DSA对动脉瘤与载瘤动脉及周围血管显示清晰度方面差异有统计学意义(P=0.005)。结论CTA对动脉瘤检出率较高(95.18%),对责任动脉瘤检出率和DSA相同;CTA和DSA对动脉瘤最宽径及最长径所测量值之间无显著差异(P>0.05),对动脉瘤颈测量值之间有显著差异(P<0.05),CTA测量值大于DSA测量值;CTA更容易将动脉瘤定义为宽颈动脉瘤(P>0.05);CTA对动脉瘤周围血管显示清晰度明显低于DSA检查(P<0.05);对疑为动脉瘤性蛛网膜下腔出血的患者CTA检查作为首选是可靠的,但制定具体治疗方案仍需结合DSA检查结果。