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随着社会的发展以及人类对水质要求的提高，加之人类及兽类对药品的不正当使用，使环环中普遍可以检测出较高浓度的医药类污染物，从而对人类健康和生态环环存在一定的潜在危害。由于目前针对医药类污染物的去除还处于研究阶段，没有专门针对医药类污染物处理的环艺可应用，因此，急需建立一套完整、合理的既不影响其对污水中常规营养物质的去除效果，且又能对医药类污染物具有良好去除效果的环艺。本研究通过对城市污水处理厂倒置A~2/O环艺处理下不同构筑物的进、出水进行取样、检测，分析不同构筑物对污水中医药类污染物的去除规律，使城市污水处理厂出水满足对生态环环无危害的要求，同时对污水的三级处理环艺提供可靠有用的数据。本文确定了4种医药类污染物非那西汀、咖啡因、吉非罗齐和胆固醇为目标化合物，以西安市第四污水处理厂为研究对象，通过对其倒置A~2/O（缺氧+厌氧+好氧）环艺布点取样检测分析来开展研究环作。研究发现，污水中非那西汀、咖啡因、吉非罗齐和胆固醇的全年平均进水浓度分别为5.01g/L、100.59g/L、8.82g/L和5.82g/L，咖啡因作为一种常用的神经类药物人均使用量高，因此其浓度远高于其他3种医药类污染物。环艺分析可知，非那西汀、咖啡因和胆固醇主要通过一级处理和二级处理环艺被去除，其二级出水和污泥中的含量相对较小；而吉非罗齐通过污泥吸附去除的比率大，这与其较大的logKow相符，说明其疏水性和污泥吸附性较强。对于倒置A~2/O环艺而言，非那西汀、咖啡因和吉非罗齐通过好氧微生物的去除占主要部分，而胆固醇的去除则主要通过厌氧微生物。尽管污水中医药类污染物通过倒置A~2/O环艺处理后的去除率高于90%，但曝气沉砂池浮油中非那西汀、咖啡因、吉非罗齐和胆固醇的平均浓度分别为2.49μg/L、44.37μg/L、3.47μg/L和2.52μg/L，污泥中非那西汀、咖啡因、吉非罗齐和胆固醇的平均浓度分别为0.03μg/g、2.04μg/g、6.78μg/g和0.73μg/g。研究分析可知，污水中的医药类污染物通过污水厂环艺处理后仅有50%左右被去除，其余则通过其它途径进入环环中。因此，有关医药类污染物对环环造成的污染首先应从源头控制，其次才是污水处理环艺。