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目的：输血作为一种替代性治疗，在临床上应用已有多年历史。回输的自体血红细胞ATP及2,3-DPG含量高，携氧能力好，保证了重要器官组织氧合，也避免了异体输血可能引起的高血钾、低血钙及代酸等并发症。但是血液经过一系列抗凝等处理后其凝血成分发生改变，可能对机体凝血产生不利影响。本研究主要目的旨在对比不同量自体血回输后机体血小板数量变化及凝血功能改变。 方法：选择2017年1月至12月到内蒙古医科大学附属医院就诊的急诊大失血或者择期手术出血量大需要自体血回输的病人20例。入选的病人均在术中使用血液回收机进行自体输血。根据病人术中回输血量将病人分为A组（＜800ml）、B组（≥800ml）。分别于术前、术后第一天采集静脉血检测血常规，并用血栓弹力图检测凝血指标。比较各组回输自体血前后患者血小板数量及凝血指标变化，记录两组不同量自体血回输后各指标的变化。 结果：两组患者血小板数量在回输自体血后较术前均有减少，组内对比差别具有统计学意义（A组P=0.041；B组P=0.044；），组间对比显示B组较A组减少明显，差别具有统计学意义（P=0.021）。但是数值均未达到需要血小板输注的最低值。A组患者输血后各项凝血指标对比术前差异无统计学意义。B组患者术后APTT较术前缩短，差异无统计学意义（P=0.713）；PT、Angle、MA延长、Fib增多，R、K值缩短，前后对比差异具有统计学意义。两组回输不同量自体血后对比显示B组APTT较A组缩短，但差异无统计学意义；B组PT、Angle、MA、Fib较A组数值延长或增多，差异具有统计学意义；R、K值缩短差异具有统计学意义。 结论：自体血回输可伴随出现血小板数量的减少，输血量越多下降越明显，但是血小板功能无明显改变。同时回输血量＜800ml时对机体凝血功能无明显影响，回输血量增加但＜1800ml时，也未对机体凝血功能产生不利影响，而是可以部分改善凝血块儿的形成过程。