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目的：了解社区美沙酮维持治疗(MMT)门诊服药人员丙型肝炎病毒(HCV)感染状况及相关卫生服务利用情况,并探讨影响相关服务利用的因素。方法：本研究采用横断面研究的方法,在云南、甘肃两省的4所MMT门诊招募符合研究纳入标准的服药人员开展问卷调查,了解其人口学信息、毒品滥用及参加药物维持治疗情况、酒精使用情况、对丙型肝炎认知情况以及HCV抗体(抗-HCV)阳性服药人员对丙型肝炎相关卫生服务利用情况等。同时通过MMT门诊信息管理系统,收集调查对象最近一次HCV、HIV检测结果。结果：1.本研究共收集618份有效调查问卷,调查对象平均年龄为41.8±8.9岁,男性占86.1%(532/618)；汉族占80.6%(498/618)；初中及以下文化程度者占62.6%(387/618)；与家人/朋友同住者占84.0%(519/618)：月收入<1000元者占38.3%(237/18),≥2000元者占44.8%(277/618)：参加医保或新农合者占85.1%(526/618)。2.根据MMT门诊管理系统中调查对象最近一次抗-HCV、抗-HIV检测结果,54.2%(335/618)抗-HCV阳性,14.9%(92/618)抗-HIV阳性。14.2%(88/618)同时合并HIV/HCV感染,26.3%(88/335)的抗-HCV阳性者合并HIV感染,95.7%(88/92)HIV感染者的抗-HCV阳性。3.调查对象的吸毒年限以15-20年为主,占24.6%(152/618)；53.9%(333/618)曾静脉注射吸毒；57.8%(357/618)调查对象为低危险水平酒精使用。4.调查对象对丙型肝炎相关知识的总知晓率为12.5%(77/618)。95.7%表示听说过丙型肝炎,对有关丙型肝炎传播途径信息的知晓率在50%以上,对丙型肝炎的危害及能够治愈的知晓率不足50%。抗-HCV阳性调查对象对丙型肝炎相关知识的认知好于抗-HCV阴性者(x2=29.52,P<0.0001)。5.335例抗-HCV阳性的调查对象中,74.6%(250/335)知晓自身抗-HCV阳性状态,34.9%(117/335)因HCV感染到医疗机构就诊。就诊时,15.2%(51/335)接受了HCV核酸(RNA)检测,13.4%(45/335)接受了干扰素治疗,3.0%(10/335)表示丙型肝炎已治愈。6.知晓自身抗-HCV阳性状态的250例调查对象中,46.8%(117/250)因丙型肝炎就诊。在德宏门诊就诊(OR=33,95%CI:1.7-6.5),与家人／朋友共同居住(0R=6.1,95%CI:2.3-16.5),丙型肝炎相关知识认知良好(OR=4.6,95%CI:1.9-10.9),首次知晓抗-HCV阳性时是否被建议进一步诊治(OR=8.5,95%CI:4.2-17.1)和有丙型肝炎相关症状体征(OR=5.0,95%CI:2.5-10.0)是促进知晓HCV感染状态的调查对象因此就诊的因素。7.知晓自身抗-HCV阳性状态的250例调查对象中,27.2%(68/250)接受了丙型肝炎治疗。在德宏门诊就诊(OR=4.8,95%CI.2.3-10.1),大专及以上文化程度(OR=7.6, 95%CI：1.7-34.3),与家人／朋友共同居住(OR=14.2,95%CI:2.4-83.3),首次知晓抗-HCV阳性时是否被建议进一步诊治(OR=6.0,95%CI:2.7-13.3)和有丙型肝炎相关症状体征(OR=5.2,95%CI:2.6-10.5)是促进知晓HCV感染状态调查对象接受丙型肝炎治疗的因素。结论：本研究所调查的MMT门诊服药人员中,抗-HCV阳性者超过一半,但1/4抗-HCV阳性者不知晓自身的感染状态。250例知晓自身感染状态的调查对象中,因HCV感染就诊者不到一半,接受丙型肝炎治疗(包括干扰素治疗及传统的保肝治疗)者不到1/3。影响MMT门诊HCV感染者利用丙型肝炎相关卫生服务的主要因素是文化程度,居住状态,丙型肝炎相关知识认知情况,首次知晓抗-HCV阳性时是否被建议进一步诊治,是否有丙型肝炎相关症状体征以及地方的药费减免政策。建议提高MMT门诊服药人员及工作人员对丙型肝炎相关知识的认知程度：建立完善的丙型肝炎检测、咨询、转诊和治疗卫生服务网络；利用已建立的艾滋病防治平台开展丙型肝炎防治工作。