三度肩锁关节脱位手术与非手术治疗的系统评价

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目的:分析手术与非手术治疗肩锁关节脱位(三度)的疗效比较。方法:检索Cochrane图书馆,Cochrane协作网肌骨专业试验数据库,Medline,荷兰医学文摘,中国生物医学文献数据库,手工检索中文文献。纳入所有肩锁关节脱位手术与非手术治疗的随机对照试验(RCT),对其进行质量评价和结果分析。结果:共纳入2篇包括144例患者的RCT,一篇可能存在选择偏倚和测量偏倚,另一篇可能存在轻度偏倚。都提供了原始数据,并且进行了Mata分析。结果显示手术与非手术治疗在肢体功能恢复方面均取得较满意结果并且没有明显区别。但在返回工作与参加体育活动方面非手术治疗要优于手术治疗。两篇RCT均汇报了相关并发症。结论:非手术治疗与手术治疗肩锁关节脱位在肢体功能恢复上没有区别,但非手术治疗的病人需要相对短的时间康复,能更早的返回工作与生活。我们尚需更多设计严格的研究以增加证据的强度。
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