古代医家治疗女性不孕症的组方特点研究

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方剂的组方规律是方剂学理论的精髓,也是方剂学研究的重点内容之一。通过对某一类疾病组方的深入探讨,有助于揭示该病的治疗方剂的基本构成和组方规律,这对于指导方剂的临床运用,提高临床疗效具有重要的意义。计算机技术的引入为方剂的组方规律研究提供了更为强有力的技术支持。因此,本论文采用文献研究与数据库统计结果分析相结合的方法,对古代医家治疗女性不孕症的组方特点进行研究,以期指导临床用药。本课题收集不孕方340首,以原始辨证或病机语句为依据,将不孕症分为血虚型、气郁血虚型、痰湿型、肾阴虚型、肾阳虚型、肾精气两亏型、血瘀型、胞宫虚寒型;以方剂原始功效主治及相关记载为依据,将不孕方与所治疗的不孕症证型一一对应,然后进行分类统计,对每一类方中药物的出现频率、频次、类别等进行分析;同时,采用统计软件包SAS 6.12对数据进行系统聚类分析;编写程序软件对药物配伍使用频数进行统计分析。通过对340首治疗八种证型不孕症的方剂的多角度、多变量的统计处理,基本可以反映出不同证型不孕症的用药特点。1.谨守病机,治病求本是不孕症总的治疗原则。2.重视理气药、活血化瘀药、补肾药的配伍使用是其一大特点。3.根据不同证型,其组方用药各有特色。气郁血虚不孕和肾阴虚不孕强调清热药的使用;痰湿不孕尤其重视健脾补气;强调气血辩证关系,血虚、血瘀不孕不忘补气;重视精血互化理论,肾阴虚不孕滋阴养血并重;肾虚导致不孕时强调补涩同施;血瘀不孕攻补兼施,攻下与补益同用,重视温里药性善通行的特点。总之,不孕症的组方用药特点体现了《景岳全书》所说:“种子之方,本无定轨,因人而施,各有所宜。故凡寒者宜温,热者宜凉,滑者宜涩,虚者宜补,去其所偏,则阴阳和而生化著矣。”
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