【目的】：阿托伐他汀的序贯治疗在抗炎方面的作用目前意见尚不统一，有关强化剂量对于国人的安全性尚需要进一步验证。评估阿托伐他汀钙序贯治疗对于择期经皮冠脉介入术(PCI)后患者血脂及相关炎性因子（IL-18，MPO，MMP-9等）的影响，同时明确序贯疗法的安全性。【方法】：入选在北京空军总医院就诊且既往未服用他汀药物的88例择期PCI患者，同时需要排除下列情况：急性ST段抬高型心肌梗死;需要急诊PCI的非ST段抬高型的急性冠脉综合征;有严重肝肾或心功能不全的患者;酒精性肝病及其他慢性肝炎等疾病，肝脏转氨酶升高;肌酐>266μ mol/L;左室射血分数<30%是在PCI期间行IABP、临时起搏器治疗的;合并急慢性炎症、恶性肿瘤或自身免疫性疾病患者;应用炎症抑制药物及／或免疫抑制剂的患者;创伤、烧伤、血液病、急性脑血管意外及近15d内有任何部位感染病史等;患病前3个月内服用过他汀类药物或对他汀药物过敏的患者。采取前瞻性随机病例对照的方法，将随访患者随机分为他汀强化序贯组（43例）和常规治疗组（45例）。随访的具体方案为：在患者治疗前及治疗后3天、治疗后1月、治疗后3月以及治疗后6月时点采集患者的血样并监测相应检测指标。序贯组治疗方案：患者术前12h行阿托伐他汀钙（商品名：立普妥，辉瑞公司提供）80mg口服治疗，术前4小时再行40mg他汀顿服，术后口服他汀40mg/晚；1个月后将剂量改为20mg/晚，长期终身服用。常规组方案：入院后口服阿托伐他汀钙20mg/晚，终身维持治疗。两组患者术前均行药物治疗：顿服氯吡格雷300mg，阿司匹林100mg，术后每日口服氯吡格雷75mg，阿司匹林100mg。观察治疗前，治疗后3天，1个月，3个月及6个月的总胆固醇（TC），甘油三酯（TG），高密度脂蛋白（HLD-C）及低密度脂蛋白（LDL-C），谷丙转氨酶（ALT），总胆红素（TBIL）,肌酸激酶（CK），γ-谷氨酰转肽酶（GGT），C反应蛋白（CRP）,髓过氧化物酶(MPO)，金属明胶酶9(MMP-9)以及白介素-18（IL-18）的变化。分别评价两组患者的降脂疗效,炎症因子变化，不良反应及不良心脏事件的发生概率。【结果】：（1）炎性指标：三种特异性炎症因子MPO、MMP-9及IL-18与CRP在治疗前后的组内差异均具有统计学意义（P＜0.05）。序贯组的MPO在治疗前后差异明显，具有统计学意义（F=18.455，P=0.000）。但是，在治疗后，序贯组和对照组的MPO组间差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05）。两组的MMP-9在治疗前后比较差异具均有统计学意义（序贯组：F=46.911，P=0.000；对照组:F=19.156，P=0.000）。在治疗后3天时,序贯组和对照组的MMP-9组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；在治疗后1月，3月及6月时差异均具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组的IL-18同样较前出现明显下降趋势，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的血清IL-18在治疗后组间差异没有统计学意义（P＞0.05）。CRP治疗前后组内、组间比较均有统计学意义（P＜0.05）。（2）血脂结果：序贯组和对照组的TC及LDL-C在治疗后均较前明显下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组的TC及LDL-C的在治疗后3天时均出现明显的下降趋势（TC：26.6%VS14%；LDL-C：36.9%VS19.4%），组间比较的差异有统计学意义（P＜0.05）；在治疗１月时，两组的TC及LDL-C进一步降低，其中LDL-C的组间差异明显（45.0%VS26.9%; P＜0.05），具有显著的统计学意义（P＜0.05），在3个月及6个月时的差异仍具有统计学意义（P＜0.05）。（3）两组患者的不良反应及不良事件的差别不具有统计学意义（P＞0.05）。【结论】：序贯治疗和常规治疗均可有效降低血脂，其中序贯治疗的降脂效果更强。两种方案均有抗炎作用，序贯治疗组的MMP-9降低更明显，有可能利于斑块的稳定。