[背景]近几十年来，随着缺血性脑卒中机制研究的不断深入，脑缺血早期的炎症反应及其损伤作用日益受到关注。炎性细胞因子作为重要的免疫递质，被公认为缺血性脑卒中发病机制中的相关介质，无论是动物模型研究还是临床试验均支持炎性反应参与缺血性脑损伤。细胞因子介导的免疫损伤与急性脑梗死(ACI)之间关系密切，它在脑缺血、细胞凋亡和炎性反应过程中起着重要的作用。急性脑梗死患者免疫系统处于早期激活状态，炎性细胞因子分泌增多，它们互相作用，参与了急性脑梗死的炎症反应和再灌注损伤。近年来，急性脑梗死的中医研究取得了长足的进展，但是急性脑梗死伴近期感染的中医辨证分型与细胞因子关系的研究报道甚少，尚无从细胞分子水平来探讨急性脑梗死伴近期感染的不同中医证型IL-6水平变化的报道。[目的]本课题拟运用现代临床流行病学调查方法，通过测定脑梗死患者外周血中的IL-6，通过观测不同中医证型患者外周血液中IL-6水平，探讨它在导致脑梗死中可能的作用机制，通过脑梗死急性期伴近期感染的患者与急性脑梗死的对照组相关指标的对照研究，探讨(1)急性脑梗死伴近期感染的中医证型与IL-6的关系；(2)揭示中风伴发热的不同证型的本质和物质基础，为今后中风分型研究和治疗提供理论依据，为中医医证候的现代化研究提供新思路。[实验方法]所有的研究组患者和对照组患者均为2005-2006年湖北省中医院神经内科住院的病人。研究组即急性脑梗死伴近期感染患者：32例，(男21，女9)。平均年龄62.30±9.25岁。对照组为同期住院的非感染急性缺血性脑卒中病人46例，(男28，女18)。平均年龄60.96±6.27。全部受检者均于入院后次日清晨(病后48小时内)空腹12小时后抽取肘静脉血3ml(用肝素钠抗凝)。人IL-6定量ELISA试剂盒由上海森雄科技实业有限公司提供。IL-6检测采用双抗体夹心ABC-ELISA法。检测在武汉市一医院实验中心按药盒说明进行。全部数据均以(?)±s表示，两样本均数比较采用t检验，并采用直线相关分析法进行相关分析。[结果]①急性脑梗死伴感染组外周血中IL-6含量明显高于无感染组(P＜0.05)②在急性脑梗死不伴感染组与感染组中火热证组IL-6水平均明显高于非火热证组(P＜0.05)③伴感染的急性脑梗死组火热证与非火热证IL-6水平均明显高于无感染组。[结论]本研究表明，伴近期感染患者外周血IL-6含量在脑卒中急性期显示明显高于无感染组，IL-6升高可能成为脑梗死患者急性期感染程度的指标之一，也可能成为判定急性脑梗死(伴或不伴感染)火热证与其他证型的指标参考指标之一。