【摘 要】
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目的:探讨乙型病毒性肝炎相关肝癌患者行肝动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)后乙肝肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)再激活的影响因素。方法:收集2014-10
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目的:探讨乙型病毒性肝炎相关肝癌患者行肝动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)后乙肝肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)再激活的影响因素。方法:收集2014-10至2015-08期间,55例HBV相关肝癌患者,以性别、年龄、肿瘤大小、肝功能、肿瘤标志物甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)、术前HBV DNA载量、门脉癌栓、术中碘油用量及术中操作方法(是否使用微导管超选择插管)等作为研究因素进行统计学分析。结果:单因素分析结果显示:丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、术前AFP值、术前HBV DNA高载量、碘油用量均对HBV的再激活有统计学意义(P≤0.05);多因素分析结果显示:碘油用量≥10 ml是影响HBV再激活的最大的危险因素。结论:HBV相关肝癌TACE后可能引起HBV再激活,HBV再激活可能与碘油用量及术前HBV DNA高载量、高AFP等因素相关,故行TACE时应综合考虑各方面因素,适当使用碘油,积极检测HBV DNA载量并积极控制,以防止HBV再激活损害肝功影响患者预后。
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