实时超声弹性成像评价肝纤维化的研究

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zjs999
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目的:   探讨应用实时超声弹性成像(RTE)定量评价肝纤维化临床分期的准确性,探讨分析RTE和实验室血清生化学指标评价肝纤维化分期的价值。   材料和方法:   本研究为前瞻性观察研究,选择2010年3月至2011年4月中国医科大学附属盛京医院感染科临床诊断为各种慢性病毒性肝炎的住院患者88例进行RTE扫查,测量肝组织/肋间肌肉组织的应变比,全部患者行经皮肝穿刺术并采集血清生化学指标,计算APRI、Forns指数,将RTE应变比、APRI、Forns指数与肝纤维化病理分期进行相关分析。   结果:   RTE应变比与肝纤维化病理分期呈负相关性:r=-0.815,P<0.05;实验室指标天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比例指数(aspartate aminotransferase to platelet ratio index,APRI)与肝纤维化病理分期呈正相关性:r=0.702,P<0.05;Forns指数(FornsIndex)与肝纤维化病理分期呈正相关性:r=0.693,P<0.05。分别以肝明显纤维化期(S≥S2期)和肝硬化期(S=S4期)作为评价标准,应变比的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积分别为0.947和0.797,应变比1.10和0.63为评价肝明显纤维化和肝硬化的最佳临界值,得出的敏感度分别为86.84%、75%;特异度分别为82%、88.75%。   结论:   RTE是无创评价肝纤维化程度的一种新方法,有望在临床中为肝纤维化分期的诊断及治疗提供重要的参考信息。
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