新疆和田地区维族帕金森病的患病率及相关因素分析

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目的:观察新疆和田地区常住居民PD的患病率及发病相关因素。研究方法:应用整群随机抽样法,在新疆和田地区辖7县1市中随机抽取和田市、于田县、墨玉县及洛浦县中年龄在45岁及以上的常住居民(≥10年)进行流行病学问卷调查,按国际PD诊断标准筛选PD患者,采用病例对照研究,按1:1随机选出未患PD及神经系统其它疾病者为对照组,且与病例组在性别、族别、年龄(±2)方面相匹配。应用结构式问卷,以面对面方式调查了解PD发病的相关因素。对数据采用EpiData3.1软件两人独立录入,分析新疆和田地区各年龄组的PD患病率,并运用SPSS19.0统计软件对各研究因素与PD的关系进行单因素分析和多因素条件性Logistic回归分析,计算OR值和OR值的95%可信区间(95%confidence interval,CI)以及P值。统计学显着性标准为P<0.05。结果:新疆和田地区共有5932例人接受问卷调查,其中发现PD患者88例,且均为维族,该地区45岁以上PD的总患病率1.48%,其中45岁以上男性患病率为1.68%,女性为1.28%,45-54岁、55-64岁、65-74岁、75-84岁、85-94岁及≥95岁人群的患病率分别为0.55%,1.38%,2.28%,3.11%,4.41%及4.17%。按我国第五次人口普查为标准进行标化后新疆和田地区45岁以上人群PD的标化患病率1.32%。单因素研究结果表明:在α=0.05的检验水准下,参加运动锻炼、社会活动(χ~2=17.59,P<0.05,OR=0.21,95%CI0.10-0.44),常吃坚果(χ~2=6.03,P<0.05,OR=0.43,95%CI0.22-0.84)是PD发生的保护因素;而农药接触史(χ~2=114.56,P<0.05,OR=3.21,95%CI1.76-5.85),PD家族史(χ~2=3.98,P<0.05,OR=3.67,95%CI1.02-13.14),烧烤(χ~2=4.80,P<0.05,OR=2.50,95%CI1.10-5.68)是PD发生的危险因素。多因素条件性Logistic回归分析显示:参加运动锻炼、社会活动(B=-1.60,χ~2=13.60,P<0.05,OR=0.20,95%CI0.09-0.47)可减少PD的发病风险;而农药接触史(B=1.05,χ~2=7.87,P<0.05,OR=2.85,95%CI1.37-5.91)、PD家族史(B=1.83、χ~2=5.21,P<0.05,OR=6.21,95%CI1.30-29.80)可增加PD的发病风险;而烧烤、坚果与PD的发生无明显相关性。结论:PD是诸多因素共同作用的结果,参加运动锻炼和社会活动是PD发生的保护因素,PD阳性家族史及农药接触史是PD发生的危险因素。
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